Зашто многи људи са шизофренијом престају узимати лекове?
Шизофренија је сложени поремећај који ствара озбиљне потешкоће и висок ниво дисфункције и патње за оне који пате од њега и / или њиховог окружења. Ова промена се сматра хроничним и захтева континуирани и трајни третман, будући да су неопходни лекови да се симптоми пацијента контролишу и држати предмет стабилан и без психотичних избијања.
Међутим, постоје многи људи са шизофренијом који не успију фармаколошки третман прописано током времена. Зашто многи људи са шизофренијом престају узимати лекове? Кроз овај чланак видећемо неке од најчешћих разлога за ово.
- Повезани чланак: "Врсте антипсихотика (или неуролептике)"
Шизофренија: поремећај који се сматра хроничним
Шизофренија је психички поремећај психотичког типа чија дијагноза захтева присуство најмање шест месеци симптома као што су халуцинације, заблуде, поремећаји говора (најмање једна од ове три особе присутна), заједно са другим поремећајима као што су немир нематоде, кататонија, алогију или осиромашење мисли, афективно истезање или апатија.
Страдање овог поремећаја је велика измена у дану дана особе, утичући на све или скоро све виталне области попут личне интеракције, партнера, посла, студија или слободног времена. Могуће је да неки од ових субјеката нису свјесни присутности измјена или да их не сматрају таквим, већ као дио њихове реалности, али обично претпоставља патњу за многе од оних који трпе и њихове породице .
То је поремећај који може представити врло различите курсеве у зависности од особе и врсте симптома који су присутни. Међутим, ово је хронични поремећај за који тренутно нема лека, фокусирајући третман на контролу симптома. Наведени третман, како би се одржала стабилност пацијента, захтева се да се настави током целог живота субјекта. У великој мјери, део благостања који се може уживати зависи од употребе ових лекова .
Разлози који воде људе са шизофренијом да зауставе лекове
Иако је, као опште правило, велика пажња посвећена јасним потребама за континуираним лечењем, велики проценат људи са схизофренијом одлучио је да престане узимати лек или не поштује смернице које указују лекари. Заправо, то показују различите студије мање од половине прати такве медицинске смернице како је наведено (неки по дефаулту, други са вишком). Процењује се да међу људима који напусте 25% то раде током првих десет дана, пола године и 75% у две године. Зашто? У наставку наводе низ разлога због којих је напуштање фармаколошке терапије често.
1. Нема свести о болести
Један од разлога који може довести особу са шизофренијом да не узима лекове, нарочито у почетним фазама након дијагнозе, јесте одсуство свијести о њиховом поремећају. Не знајући шта имају или немају капацитете да препознају постојање измена (на примјер, пацијентима са когнитивним оштећењем) не узима у обзир могућност или потребу конзумирања лијекова.
Ови пацијенти могу узимати лекове у датом тренутку инерцијом или иницијалним лекарским рецептом, али на крају га напуштају када сматрају да његова употреба нема смисла.
2. Паника или летална реакција на дијагнозу
Дијагностициран је менталним поремећајима, нарочито оним који се сматрају хроничним, као што је шизофренија, врло је тешко и тешко претпоставити. Није неуобичајено да почетни моменат показује порицање дијагнозе и дубоко одбацивање идеје лијечења или лечења, као да је то значило прихватање да је она болест. Ово може проузроковати људе којима је дијагностикован овај поремећај да одбију да почну узимати лекове или, чак и ако су то почели, изненада одлучују да га напусте. Као иу претходном случају, ово Посебно је честа у првим тренуцима након дијагнозе .
3. Промене узроковане самим поремећајем
Код неких пацијената, сам поремећај може довести до повлачења лијекова. На пример, параноични субјект може почети да види лекове као доказ да покушава да буде отрован или споља контролисан и да му реагује аверзивно. Иако би ефекти лека у принципу ублажили психотичне симптоме, стицање толеранције или неефикасност лека у одређеном случају могу изазвати халуцинације што је изазвало такво одбацивање.
- Повезани чланак: "15 врста халуцинација (и њихових могућих узрока)"
4. Реактивност
Други могући разлог зашто неко може престати да узима лекове је њихова реактивност према идеји да је приморан да га узме. Ово се може десити код пацијената који су у почетку присиљени да узимају лекове или код људи који се осећају одбачени на идеју да морају нешто узимати за живот, реагујући са аверзијом на ову идеју и изазивајући их да заврше напуштање лекова. Такође може бити реактан или чак страх од идеје о зависности од узимања пилула до краја живота.
- Повезани чланак: "Психолошка реактанса: шта је то и који су његови ефекти?"
5. Нежељени ефекти
Главни и најчешћи разлог који води особу са шизофренијом да престане узимати лекове је постојање нежељених ефеката узрокованих лековима. И да ли многи антипсихотици и лекови могу изазвати озбиљне неугодности код оних који их користе, поготово када се ради о класичним неуролептицима. Неке од најчешћих су поспаност и седација, заједно са повећањем телесне тежине .
Међу њима можемо наћи и проблеме са моторима као што су појављивање акатизија или немир мотора, дискинезије, неконтролисано кретање или чак паркинсонијски тремори. Понекад се антипаркинсонијима додаје леку који се узима управо из тог разлога. Они такође могу изазвати симптоме сексуалне природе, као што су гинекомастија, галактореја (млеко протеране грудима без обзира на пол), аменореја или еректилна дисфункција. Може се десити и вртоглавица, гастроинтестинални поремећаји, тахикардија и друге промене, као што је повећање нивоа глукозе у крви (олакшавање почетка дијабетеса). У неким случајевима могу настати још опаснији проблеми, као што су неуролептични малигни синдром или агранулоцитоза (што може бити фатално).
6. Поспаност и смањене способности
Иако је део поменутих нежељених ефеката, овај елемент је одвојен због своје велике преваленције код пацијената који одлуче да престане узимати лекове. И да ли је то један од разлога зашто више људи престане да примењује лекове је седација коју производи многи од ових лекова, што за последицу ствара реперкусије у великом броју виталних домена.
Иако лек може имати симптоме схизофреније под контролом, многи пацијенти пријављују да имају проблема са менталним концентрацијама или давањем, као и У већини дана постаните уморни и заспани . Такође је поменуто смањење креативности, енергије и жеља за радом. То може довести до промјена у породичном животу, слободи или раду.
6. Недостатак ефикасности
У свим случајевима сви лекови не раде исто, постоји чак и могућност да неки лекови нису ефикасни у лечењу неких случајева или да је субјект отпоран на њих. Иако би процедура требала бити примењена за модификацију дозе или лијека, неки пацијенти могу бити безнадежни и напустити терапију.
7. Стабилно побољшање
Један од разлога због којих неки људи заустављају лекове, и код шизофреније и код других поремећаја (на примјер, то је уобичајено код депресије или биполарног поремећаја), јесте мање-више стабилно одсуство отворених симптома током релативно дугог временског периода. Предмет може мислити да је већ превазишао проблем и да је престало да буде неопходно за узимање поменутих лекова, већ су излечене са претходним лековима. Нажалост, симптоми се обично понављају током времена или уз присуство стресора.
Важност придржавања третмана
Горе наведени разлози су вишеструки и, у многим случајевима, разумљиви. Међутим, шизофренија је поремећај који ствара велику дисфункцију у животу оних који га болују ако се не лече, како у животу особе тако иу њиховој средини. Потребно је континуирано третирати током времена. То је од суштинског значаја за професионалце који третирају пацијенте са овим поремећајем вршити психоедукацију за пацијента и њихово окружење , објашњавајући његову операцију, потребу за узимањем лекова и високом поштовањем лечења, ризицима да то не учините и давање простора за изражавање страхова, сумњи, мисли, осећаја и питања.
Ако лек није био ефикасан или је имао веома озбиљне нежељене ефекте могуће је тражити различите алтернативе и супстанце које могу да га замене . Такође су на располагању интрамускуларне презентације депоја, што значи да многи субјекти не морају узимати лекове на честој основи (што би ријешило одјек на често конзумирање лијекова или стварно заборављење доза и потребно је узимати лекове), па чак и неке препарати као што је палиперидон палмитат који се могу убризгавати месечно (или у неким случајевима и квартално).
Ово није препрека, тако да се не истражују нови лекови и алтернативе које нам омогућавају да се бавимо овим поремећајем на мање аверзивније начине. Заправо, ова брига је изазвала истраживање и истраживање које је довело до појаве атипичних или антипсихотика друге генерације, као и бројних напредака који су сада примењени.
