Левомилнаципран: употреба и нежељени ефекти овог лека

Психотропни лекови као што су есциталопрам, оланзапин или диазепам су релативно добро познати становништву, било овим именом или њиховим различитим заштитним знацима. То су различити лекови који третирају разне поремећаје и промене.

Али иако су ово неки од најпознатијих, они нису једини: нови лекови се стално развијају који се боре против симптома различитих менталних поремећаја. Један од њих, створен и коришћен у лечењу депресије, јесте левомилнаципран .

• Повезани чланак: "Врсте антидепресива: карактеристике и ефекти"

Левомилнаципран: врста супстанце

Левомилнаципран је релативно нов антидепресив , који се синтетизује и одобрава његова употреба у 2013. години. Ова супстанца је енантиомер милнаципрана (нешто слично огледалној слици или рефлексији у огледалу на нивоу молекуларне организације, што је лако упоређивати са разликама између наше леве и десне руке, које они имају исти облик али различита оријентација), њихови молекули се ротирају лево.

Ова супстанца је високо ефикасан антидепресив је део СНРИ-ова или специфичних инхибитора поновног преузимања серотонина и норадреналина . Она се бори са типичним симптомима депресије као што су анхедонија и тужно расположење, али се нарочито карактерише стварањем великог побољшања у мотивацији и когнитивним симптомима.

Стога доприноси побољшању концентрације и нивоа енергије, чинећи апатичност и пасивност типичне за многе субјекте који пате од депресивних поремећаја. Напротив, многи други психотропни лекови не стварају релевантне промене у односу на тежину оних који га узимају.

• Слични чланак: "Психотропни лекови: лекови који дјелују на мозгу"

Механизам дјеловања

Као што је већ поменуто, левомилнаципран је специфичан инхибитор поновног коришћења серотонина и норепинефрина или СНРИ. Ово подразумијева да је његова главна акција на неуронском нивоу као агониста серотонина и норадреналина, повећавајући њене нивое тако што спречава да ови неуротрансмитери поново реагирају неурон који их емитира и повећава вријеме док остану доступни у синаптичком простору.

Поред тога, механизам дјеловања левомилнаципрана има изузетну особину: за разлику од већине антидепресива који се фокусирају на серотонин и могу или не могу утицати на секундарно или са мањим опсегом на друге неуротрансмитере, левомилнаципран има много већи утицај на норадреналин него на серотонин (приближно у односу 2: 1, тј. двоструко). Ова акција је оно што би генерисало побољшање на нивоу енергије, мотивације и капацитета за концентрацију, што отежава пасивност која се обично јавља у депресији.

• Повезани чланак: "Врсте неуротрансмитера: функције и класификација"

У којим случајевима се користи?

Левомилнацепран је антидепресант чија је главна индикација лијечење велике депресије , што је у овом поремећају посебно ефикасно у смањењу емоционалних и когнитивних симптома. Посебно је корисно за оне случајеве у којима постоји дисфункција и смањена социјализација и невољност и демотивација.

Тренутно нису коришћене друге употребе, мада се признаје да може бити ефикасна у другим проблемима. На пример, истраживање о његовој ефикасности у случајевима социјалне фобије и хроничног замора, као и неких анксиозних поремећаја, може бити корисно. У неким случајевима она је коришћена код особа са биполарним поремећајем која побољшава ситуацију субјеката у депресивној фази, иако постоји ризик од погоршања маничних фаза (са оним што се не препоручује у овим случајевима или барем захтијева више истраживања за остало).

Међутим, упркос чињеници да је лек из кога се добија, милнацепран, користи се у лечењу фибромиалгије, левомилнацепран нема такву индикацију.

Нежељени ефекти

Иако веома корисна у лечењу депресије, потрошња левомилнаципрана има низ могућих нежељених ефеката непожељан.

Генерално, ови нежељени ефекти обично укључују мучнину, повраћање, знојење, главобољу, тахикардију или раздражљивост. Проблеми са урином као што су тешкоћа са уринирањем, типични симптоми обичне прехладе и понекад (иако нису уобичајени) еректилна дисфункција или тешкоће у ејакулацији су такође уобичајене. Могу се појавити и хипертензија или хипотензија, поремећаји вида или слабости, несаница и бол у тестису.

На много озбиљнији начин, Један од најважнијих секундарних симптома је могућност појављивања или повећања самоубилачке идеје , нарочито у првим тренуцима и ако је прва употреба антидепресива.

Могу се појавити и халуцинације и напади. Најзад, иако се ретко и генерално јавља због интеракције овог лијека са другим антидепресивима или лековима, један од најозбиљнијих ризика је могуће појављивање серотонинског синдрома.

Овај синдром је озбиљно стање у коме може доћи грозница, конвулзије, промене свести која могу довести до коме, па чак и смрти, што је посебно важно за праћење дозирања лека.

Контраиндикације

Левомилнаципран је користан лек, али за неке људе то може бити ризик, због чега је у неким случајевима контраиндикована.

Морају се посебно бринути и питати да ли могу узети или не и они који су присутни болести срца, хипертензије, глаукома, обољења јетре или бубрега , уринарни проблеми као што су опструкције, епилептици, хемофилија или коагулацијски проблеми или низак ниво натријума у ​​организму.

Потрошњу левомилнаципрана треба избегавати ако пацијенту пате од алергије на овај лек или ако узимате другу антидепресивну супстанцу, посебно у случају МАОИД антидепресива , због ризика од серотонин синдрома. На исти начин не сме се мешати са алкохолом или другим лековима. Такође морамо водити рачуна да избегнемо увођење метилен плаве боје, која се користи у неким медицинским тестовима и као антисептик у операцијама.

Људи са историјом покушаја самоубистава такође не би требало да користе ове лекове, јер се самоубилачке идеје могу погоршати. Што се тиче жена у трудноћи и лактацији , такође имају овај лек контраиндиковани. Употребу овог лијека код пацијената са другим менталним поремећајима, као што је биполарни поремећај, треба разговарати са доктором.

Библиографске референце:

• Аснис, Г.М. & Хендерсон, М.А. (2015). Левомилнаципран за лечење великих депресивних поремећаја: преглед. Неуропсихијатријска болест и лечење, 11: 125-135.
• Деардорфф, В.Ј. & Гроссберг, Г.Т. (2014). Преглед клиничке ефикасности, безбедности и толеранције антидепресива вилазодона, левомилнаципрана и вортиокетина. Стручно мишљење. Фармакотер.; 15 (17): 2525-2542.