Тримипрамин: користи и нежељени ефекти овог антидепресива
Тримипрамин је лек који се користи за лечење углавном депресивних стања, иако је прописан иу случају поремећаја сна и анксиозности, као и код неких психосоматских поремећаја. Због великог ризика од настанка штетних ефеката, ова лијека се обично прописује строгим медицинским надзором.
Следеће видећемо шта је тримипрамин , за шта је то, који су његови могући штетни ефекти и како се он продаје.
- Повезани чланак: "Врсте антидепресива: карактеристике и ефекти"
Шта је тримипрамин и за шта је та дрога?
Тримипрамин је антидепресива трицикличног типа која има седативна и антихолинергичка својства . Други се делују и централно и периферно у нервном систему. Његов механизам деловања није у потпуности познат, али је хемијски повезан са другим трицикличним лековима који се зову имипрамин.
Трициклични и тетрациклични антидепресиви су два од првих која се користе у психофармакологији. То су лекови који спречавају поновну примену серотонина, а понекад и норадреналина, у синаптичком простору, који производи високу концентрацију поменутих неуротрансмитера и смањење симптома депресије .
Тримипрамин се углавном користи за лечење депресивних стања, било да су благе или тешке. Али се такође користи за лечење психосоматских поремећаја који имају депресивну позадину, као и за стања узнемирености и поремећаја сна. Побољшања која се односе на овај лек обично се јављају након првих недеља, или понекад и мало дуже, пошто је третман започет.
Истовремено, то јест, у првим фазама опоравка, ризик од самоубиства који често прати депресију може се повећати . Због тога се препоручује да пажљиво пратите особу док се не појаве први знаци побољшања.
У ствари, до тада су трициклични и тетрациклични лекови били најчешће коришћени антидепресиви. Међутим, имају неспецифични механизам деловања, ови лекови често утичу на друге супстанце које су важне за тело (као што су ацетилхолин, хистамин и допамин). Ово повећава вероватноћу патње од нежељених ефеката, као и смртност од превеликог лечења, тако да је њихов рецепт смањен.
- Можда вас занима: "Да ли постоји неколико врста депресије?"
Пут администрације и препоручене дозе
Комерцијално име тримипрамина је Сурмонтил и Она се продаје као таблете које садрже 35 мг тримипрамин малеата , што је еквивалентно 25 мг активног састојка.
Сурмонтил дати орално, ау случају да је прописан за лечење мањих депресија, психосоматских стања или поремећаја спавања и анксиозности, обично се примењује за једну дозу између 12,5 мг и 50 мг , обично ноћу. С друге стране, у случају тешке депресије, опћенито се препоручује узимање 300 мг до 400 мг дневно у 2 до 3 дозе. Период важења је 5 година и препоручује се одржавање на температури до 25º.
Исто тако, када постане неопходно смањити дозе, општа препорука је да то уради на прогресиван начин и да прати ризик од синдрома депривације.
Могућа нежељена дејства
Као и код других трицикличних антидепресивних лекова, негативни ефекти који генерише тримипрамин су следећи:
- Губитак тежине .
- Ендокринални проблеми, као што су хипертрофија мамара или галактореја.
- Алергијске кожне реакције .
- Хематолошке тешкоће.
- Синкопа
- Суха уста и задржавање мокраће.
- Повишење психомоторне инхибиције.
- Промене расположења са појавом маничних епизода.
- Код људи старијих од 50 година постоји повећан ризик од прелома костију.
- Идеја и самоубилачко понашање , посебно код особа млађих од 25 година, студије су показале да се то дешава када се третман почне или када је завршен.
- Серотонински синдром, који може бити смртоносан и може изазвати неуромишићно узбуђење, аутономне промјене и промјене у менталном стању; и шта се може десити када се овај лек помеша са другим серотонергичним активним супстанцама.
- Поремећаји нервног система, који могу бити узроковани периферним ефектима тримипрамина, његовим централним ефектима или повећањем саме природе депресије.
- Срчани поремећаји .
- Поремећаји метаболизма и исхране.
Контраиндикације и интеракција са другим супстанцама
Тримипрамин је контраиндикована код деце испод 12 година и код људи који имају историју самоубилачких идеја и покушаја.Исто тако, тримипрамин има ризик од стварања отказа јетре и бубрега.
Не сме се мешати са антидепресивним лековима типа МАОИ , нити се примењује у периодима који су близу последњег уноса ових. Такође, смеша тримипрамина са антидепресивним лековима типа ССРИ, као што су флуоксетин и флувоксамин, повећава ризик од токсичности.
Седативни ефекат овог лека повећава се када се помеша с седативима, дериватима морфина, барбитуратима, антихистаминима, анксиолитиком, метадоном, клонидином и хипнотиком. Исто се дешава ако се овај лек помеша са алкохолним пићима. Постоји и ризик од генерализованих напада ако је овај лек помешан са антиконвулзивним лековима .
Због могућности излучивања у мајчино млеко, није препоручљиво користити овај лек током периода лактације. Такође постоји могућност секретарице кроз плаценту, тако да не препоручује се употреба током трудноће .
Исто тако, као и код других психоактивних лекова, овај антидепресант може да промени физичке и психолошке способности, па се препоручује предузимање мера предострожности за вођење или управљање тешком машином.
Библиографске референце:
- Шпанска агенција за лијекове и производе за здравље (2016). Технички лист, Сурмонтил. Преузето 16. августа 2018. Доступно на //ввв.аемпс.гоб.ес/цима/пдфс/ен/фт/40115/40115_фт.пдф.
- Вадемецум (2016). Тримипрамин Преузето 16. августа 2018. Доступно на //ввв.вадемецум.ес/принципиос-ацтивос-тримипрамина-н06аа06.
