Нефазодон: користи и нежељени ефекти овог антидепресива

Постојало је више психофармацеутика који су развијени током историје како би се лечили различити поремећаји и болести, физички и ментални. Међу различитим менталним поремећајима, депресија је једна од најчешћих, што је довело до синтезе више врста супстанци ради борбе против њихових симптома.

Један од њих је нефазодон, мало познати антидепресив и користићемо о чему ћемо причати у овом чланку.

• Можда сте заинтересовани: "Психотропни лекови: лекови који делују на мозак"

Нефазодон: основне карактеристике лека

Нефазодон је психотропни лек типа антидепресив, изведен из фенилпиперазина и синтетисани у сврху ублажавања и лечења симптоматологије депресије: слабо расположење, недостатак мотивације, анхедонија, пасивност и проблеми са спавањем, између осталог.

Она је део такозваних атипичних антидепресива, јер се његов механизам деловања не поклапа са оним од других антидепресива. Конкретно, то би био дио групе лекова познатих као слаби инхибитори поновног коришћења серотонина, норадреналина и допамина или СДРИ, као Мазиндол. Друге супстанце имају слично функционисање иако дјелују кроз различите механизме дјеловања, као што су кетамин, кокаин и екстази.

Као и код већине антидепресива, потребно је време да се неопходне промене мозга визуализирају стварним ефектом, овог пута око четири недеље. Овај лек је ефикасан антидепресив, који такође има са предностима да не производе тешке промене на сексуалном нивоу, повећава се тежина или промене апетита.

Међутим, иако је ефикасан антидепресив, његов рецепт није уобичајен, а заправо између 2003. и 2004. године његов маркетинг је суспендован у различитим земљама (укључујући Шпанију и Сједињене Државе), јер се показало да може представљати висок ризик за здравље Кад је високо токсичан на нивоу јетре, то чак може довести до смрти.

• Повезани чланак: "Врсте антидепресива: карактеристике и ефекти"

Механизам дјеловања

Главни механизам дејства нефазодона је његово дејство на рецепторе различитих моноамина: серотонин, допамин и норадреналин. На сличан начин као и неселективни МАОИ, деловање три главна моноамина се повећава, али на слабијем и контролисаном нивоу.

Углавном дјелује као антагонист 5-ХТ2 рецептора серотонина на постсинаптичком нивоу у исто време када он инхибира поновну употребу истог. Ово доводи до повећања нивоа серотонина мозга. Такође помаже у спречавању поновног уноса норадреналина и допамина, иако на много нижем нивоу. Коначно, такође има мали ефекат на нивоу хистамина и ацетилхолина , али ови последњи су практично недопустиви.

Употреба и примена овог лијека

Нефазодон је углавном познат као антидепресив, а главна депресија је њена главна индикација. Такође се користи у пременструалном синдрому или у другим врстама депресије, као што је случај са патњом различитих патологија. Међутим, поред активности на депресивне поремећаје , овај лек може бити користан у лечењу других психопатологија и проблема.

Међу њима видимо да је нефазодон користан у лечењу различитих анксиозних проблема и посттрауматског стресног поремећаја, као и проблема несанице, иако повећава латенцију РЕМ спавања.

Нежељени ефекти овог антидепресива

Упркос великој употреби, потрошња нефазодона може изазвати различите нежељене ефекте и у неким случајевима може имати ризике, постоје различите контраиндикације.

Најчешћи нежељени ефекти нефазодона су сува уста и поспаност, заједно са мучнином и вртоглавицом. Присуство конфузије, проблеми са видом и астенија су такође релативно чести. Ретко се примећују хипотензија и брадикардија, нешто опасно посебно за оне који су већ патили од срчаних патологија.

Међутим, најозбиљнији проблем који се односи на овај лек (и који је заправо доводио до прекида његове комерцијализације) је његова висока хепатотоксичност. У неким случајевима су забележене неуспјехе јетре које могу чак довести до смрти или жутице. Због тога ако је прописано (нешто није уобичајено), мора се остваривати континуирана контрола стања стања јетре пацијента, периодично извршавајући тестове. Такође може имати ефекте бубрега, елиминишући лек углавном путем ове руте.

Други аспект који треба узети у обзир је ризик од патње серотонинског синдрома, проблем који произилази из вишка серотонина (често изазваног превеликим дозама или интеракцијама са другим лековима и лековима) може изазвати анксиозност, поремећај свести, хиперактивност, тремор, повраћање , тахикардија, неусаглашеност, мигриазу, нападе, проблеми са дисањем или чак смрт.

Контраиндикације

Што се тиче контраиндикација, један од главних се јавља код оних који већ пате од проблема са јетром, као и коронарних поремећаја. Такође је контраиндикована људима који користе одређене лекове а нарочито МАОИ-е, јер може да изазове серотонински синдром и чак изазива смрт.

Његова администрација код ССРИ није препоручљива , пошто интерагују. Исто тако, неки ретровирали као што су они који се користе са ХИВ-ом интерагују са овом супстанцом, будући да је неопходно да се уколико се користи нефазодон (за лечење депресија повезаних са условима ове болести) дозе и могућа интеракција су у великој мјери регулисани.

Деца и труднице не треба узимати овај лек. Осим тога, особе са епилепсијом или историјом покушаја самоубистава не би требало користити овај лек или то радити са посебним опрезом. Генерално, није препоручљиво код биполарних поремећаја.

Библиографске референце:

• Јуфе, Г. (2001). Практична психофармакологија. Буенос Аирес, Едиториал Полемос.
• МцЦонвилле, Б.Ј .; Цханеи, Р.О .; Бровне, К.Л. ет ал. (1998). Новији антидепресиви - изван селективног антидепресива инхибитора поновног узимања серотонина. Пед Цлин Нортх ам 45: 1157-71.
• Татсуми, М.; Гросхан, К.; Блакели, Р.Д. & Рицхелсон, Е. (1997). «Фармаколошки профил антидепресива и сродних састојака у људским моноаминским транспортерима». Еур Ј Пхармацол.340 (2-3): 249-258.