Фокална или парцијална епилепсија: узроци, симптоми и лечење
Ми знамо као "епилепсију" низ поремећаја нервног система који се карактеришу предиспозицијом да трпе епизоде абнормалне електичне активности мозга које узрокују нападе и друге симптоме. Понекад се јављају и друге промене мозга повезане са епилепсијом, као што је кашњење когнитивног развоја.
У овом чланку ћемо описати узроке, симптоме и лечење фокалне или парцијалне епилепсије , најчешћи подтип ове болести, који се дефинише изменом електричне активности у ограниченим пределима мозга.
- Повезани чланак: "Епилепсија: дефиниција, узроци, дијагноза и лечење"
Шта је фокусна епилепсија?
Различите врсте епилепсије се разликују по различитим клиничким димензијама. Један од најрелевантнијих јесте степен генерализације електрохемијске дисфункције са церебралне тачке гледишта; у овом смислу основна дивергенција је она која се дешава између фокусна или парцијална епилепсија и генерализована епилепсија .
Говоримо о парцијалној епилепсији када постоји јасна доминација парцијалних напада. То значи да епизоде дисфункције мождане активности, узрок напада, започињу у одређеном дијелу мозга, иако се касније може ширити кроз овај орган. Када се појави овај феномен говоримо о "секундарној генерализацији".
Због тога, Генерализоване епилептичке кризе или "велико зло" утичу на цео мозак , или велики део тога, од тренутка када започну. Епилепсија генерализованог типа повезана је у већој мјери од фокалне епилепсије до појаве епилептичке ауре, скупа продрома који укључују измјене у сензорном перцепцији или психолошкој конфузији.
У литератури можемо наћи и референце на укључивање једне хемисфере или на разлику између фокалне и генерализоване епилепсије. Губитак свести и епилептићке ауре су карактеристичније за генерализоване нападе, иако се могу појавити и код парцијалних напада, нарочито ако утичу на широки регион мозга.
- Можда вас занима: "Шта се дешава у мозгу човека када имају нападе?"
Симптоми парцијалних напада
Понекад злочини епилептичних напада утичу на ниво будности, свести и памћења, а такође могу утицати и на опажање понашања. У овим случајевима говоримо о сложеној фокусној или делимичној кризи , док ако нема промена у сећању и одржавање свести, оне се сматрају једноставним фокалним кризама.
Друга значајна разлика је у томе што је епилептична аура чешћа у комплексним кризама него у једноставним кризама. Симптоми и знаци фокалне епилепсије Могу се такође разликовати у зависности од региона мозга који су погођени.
Феномени повезани са дјелимичном кризом су чешћи:
- Изненада појављивање интензивних емоција
- Сензација мучнине
- Осећај покрета или падања на земљу, искривљена перцепција простора
- Сензорне промене и олфакторне, слушне, тактилне, жусторне и визуелне халуцинације
- Дисоцијативни феномени: деперсонализација и дереализација
- Абнормалне контракције мишића
- Бехавиористички аутоматизми, на пример ходање или жвакање
- Бочни покрети очију, пупчана дилатација
- Повећање срчане фреквенције
- Знојење
- Бол у стомаку и нелагодност
- Тешкоћа или неспособност говора
Такође симптоми зависе од погођених зуба мозга . Ако се криза појави у предњем делу реда, може се појавити чудна кретања и тешкоће говорити; ако су у временском, страху, аутоматизму и деја ву; ако су у париеталним, тактилним сензацијама и дисторзијама у перцепцији; и ако се јављају у затиљцима, дисфункцијама и сензацијама у очима.
Као што смо раније рекли, неке парцијалне нападе проширују се на остатак мозга након започињања у одређеном региону мозга; то је последњи аспект који им даје разматрање жаришта. Величина подручја мозга захваћеног електричном промјеном утјече на степен значаја симптома.
- Повезани чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"
Узроци ове врсте епилепсије
Деломична епилепсија је најчешћа врста ове болести . Посебно је често код старијих особа (око 65 година или више), а присуство поремећаја цереброваскуларног или тумора мозга је веома важан фактор ризика.
Уобичајено је да фокална епилепсија, нарочито када почиње у одраслом добу, појављује као резултат различитих фактора који оштећују мозак. Међу њима Исхемични ударци, трауматске повреде мозга , тумори и инфекције мозга. У другим случајевима узрок фокалне епилепсије је непознат.
Код деце је чешће да се узрок не јавља као последица фактора као што је то, већ да је примарна природа; у овим случајевима говоримо о "идиопатској епилепсији". Вреди поменути постојање бенигне фокалне епилепсије детета, које карактерише присуство жаришних напада, релативном лакоћом и нестанком током адолесценције.
Третман ове измене
Генерално, епилепсија, и фокална и генерализована, управља фармаколошким третманима. Најчешћи антиепилептички лекови укључују габапентин, ламотригин, топирамат, валпроат и окцарбазепине. Такође је веома корисно усвојити а кетогена дијета (ниска у угљеним хидратима и богата протеинима) .
У неким тешким случајевима фокалне епилепсије, може бити препоручљиво да се спроведе хируршка интервенција како би се спречили велики ризици или смање интерференције у животу. Ова врста операције се састоји од уклоните део мозга који је повезан са епилепсијом тако да нестају епизоде дисрегулације електричних активности мозга.
Међутим, варијабилност третмана је висока; Када је манифестација нарочито бенигна, поремећаји епилепсијског спектра можда немају значајне последице или захтевају било какву врсту лечења.
