Ово је психолошка интервенција код пацијената са ризиком од самоубиства
"Желео бих да је све готово", "Ја сам терет за све", "живот нема подстицаје за мене", "не видим излазак мојој патњи", "Желим да нестанем", "Не могу више да поднесем", "Не вреди овако наставити да живи овако", "било би боље да се извучем с пута" ...
Ове фразе су примери људи који трпе велике патње и који могу размишљати о самоубиству као излаз. Када слушамо ову врсту афирмација, морамо да активирамо сигнал "аларма" у нама. Како психолози, шта треба да радимо у овим сложеним ситуацијама?
У овом чланку ћемо објаснити неке Патологије психолошке интервенције код људи са ризиком од самоубиства што може бити корисно за оне професионалце или студенте психологије који могу да се суоче са сличним ситуацијама, у којима пацијент-клијент изражава на мање или мање прикривеном начин своју жељу да све оконча.
- Повезани чланак: "9 митова и лажних тема о самоубиству"
Први корак пре интервенције: открити ризик од самоубиства
Логично, прије него што интервенишемо, морамо бити у могућности открити ризик од самоубиства и адекватно га процијенити .
Индикатори
Неки индикатори ризика од самоубиства били би изјаве о којима се говори у претходном параграфу, иако би се такође требале узети у обзир изненадне промјене у животу пацијента (нпр. Прелазак из стања нервозе и узнемирености на један од изненадног мирног стања, без очигледан разлог), јер могу указати на то да је пацијент донио одлуку да изврши самоубиство.
Други видљивији показатељи би били препарати који су увод у смрт : дати новац, направити вољу, дати драгоцености драгим ...
Процена ризика од самоубиства
Требало би да говорите у терапији природно и отворено о самоубиству, у супротном може бити прекасно да то учини на следећој сједници. Постоји погрешно схватање да ако је депресиван пацијент упитан о самоубиству, то може довести до тога да размишљају о томе на позитивнији начин и чак прихвате самоубилачке идеје.
Међутим, питањем пацијента га директно олакшава , разуме и подржава. Замислите да сте неко време размишљали о самоубиству и да о томе не можете разговарати ни са ким, јер се то сматра табуром и непријатним предметом. Какву тежину носите, зар не? У многим приликама, причање о томе са психологом може бити само по себи терапеутско.
У случајевима када пацијент никада није покренуо питање самоубиства и није вербализовао ствари попут "Желим да нестанем и завршим све", најбоље је питати на општи начин. На пример: понекад, када људи пролазе кроз лоше времена, сматрају да би најбоље било да окончају своје животе, да ли је то ваш случај?
Ако је ризик веома висок, мораћемо наставити предузимати мере ван психолошке интервенције у нашој пракси .
Принципи психолошке интервенције код пацијената са ризиком од самоубиства
У наставку ћемо видети списак вјежби и принципа из модела когнитивно-понашања како би интервенисали са пацијентима који су били у ризику од самоубиства. У неким случајевима биће неопходно да има подршку терапеута (мобилисати пацијента) и / или са својом породицом. Поред тога, према критеријумима стручњака, биће корисно проширити учесталост сесија и пружити 24-часовни сервисни број.
1. Емпатија и прихватање
Једна од основних прилика у погледу психолошке интервенције је покушати да виде ствари како их пацијент види и разуме своју мотивацију да изврши самоубиство (нпр. Тешка економска ситуација, веома негативно емоционално стање које пацијент види као бесконачан, развод ...) Психолози морају учинити дубоку вежбу емпатије , без судјења особе пред нама. Морамо покушати да доведемо пацијента у терапију и објаснимо шта се може учинити како би му помогли, како би се успоставио континуитет у њему.
- Повезани чланак: "Емпатија, много више од стављања себе на место другог"
2. Вјежбе размишљања и анализе
Занимљиво је предложити да пацијент пише и анализира на пажљив и детаљан начин предности и недостатке, како кратко тако и дугорочно, за њега и за друге, опције извршења самоубиства и наставка живота.
Ова анализа треба да се уради узимајући у обзир неколико подручја вашег живота (породица, посао, деца, партнери, пријатељи ...), тако да се не фокусирате на оно што вас узрокује највише патње. Морамо вам пренети да ми покушавамо да вам помогнемо да донесете образложену одлуку на основу дубинске анализе.
3Списак разлога за живот
Ова вежба се састоји од пацијента напишите листу са вашим разлозима за живот , а затим их обесите на неком видљивом месту у вашој кући. Од вас се тражи да проверите ову листу неколико пута дневно, а можете га проширити онолико пута колико желите.
Осим тога, од вас се може тражити да погледате позитивне ствари које се дешавају свакодневно, без обзира на то колико је минимално, како бисте пажљиво усмерили пажњу на позитивне догађаје.
- Можда сте заинтересовани: "Самоубиство мисли: узроци, симптоми и терапија"
4. Когнитивно преструктурирање разлога умирања
Када пацијент у претходној анализи идентифицира разлоге за умирање, у терапији видећемо да ли постоје нетачне и преувеличане интерпретације (нпр. Сви би били бољи без мене јер сам их учинио несрећним), као и дисфункционална уверења (нпр. Могу живјети без партнера).
Циљ когнитивног реструктурирања је да пацијент разуме и видјети да постоје и друге алтернативне и мање негативне интерпретације у виду ствари (Циљ није да се тривијализује са његовом ситуацијом или да слика ситуација буде "ружичаста", али и сам види да постоје и друга тумачења на пола пута између најзадовољнијег и најнеповољнијег). Пацијенту се такође може учинити да размисли о прошлим тешким ситуацијама које је он или она превазишао у животу и како их је ријешио.
У случају да постоје нерешени проблеми који вас доводе до сматрања самоубиства као валидног начина (релацијски проблеми, незапосленост ...), корисно је користити технику решавања проблема.
5. Емоционално управљање и временска пројекција
У случајевима поремећаја граничне личности, на примјер, може бити корисно научити пацијента вештине и стратегије за регулисање веома интензивних емоција , као и коришћењем технике привремене пројекције (замислити какве би ствари изгледале).
