Зашто су терапије конверзије штетне

Април 6, 2024

Као иу другим научним дисциплинама, развој психологије није био слободан пристрасности и хомофобичне праксе. Доказ за ово је дуго и до скоро занемарено присуство хомосексуалности као клиничке категорије у психопатологији; као и стварање њихових одговарајућих "конверзијских терапија", "репаративних терапија корекције" или "сексуалне преоријентације".

Иако у многим контекстима ово траје не само да је дискредитован, већ и правно кажњен ; на другим местима, средњовековна и насилна идеја да је хомосексуалност болест или поремећај који се стога може променити, наставља се на снази.

Са намером да анализирај зашто су терапије конверзије штетне , у овом чланку ћемо почети разматрајући шта је и одакле ове терапије долазе, како би коначно видели шта су неки његови ефекти.

Повезани чланак: "5 митова о хомосексуалности раздвојене од стране науке"

Психопатологија и логика корекције

Идеја о "лечењу", односно "исправљању", је логика која пролази кроз целу производњу психопатологије, понекад експлицитно понекад имплицитно. Ова идеја лако постаје фантазија која испуњава празнине најконзервативније западне идеологије, и стога се психопатологија нуди лако, као моћна стратегија контроле; у овом случају хомосексуалности .

Као што је Фоуцаулт рекао 70-их година (цит у Монтоиа, 2006), од њеног настанка, психијатрија је предложена као опција која није била корисна за "лечење" у суштини, јер је то учинило да интервенише случајеве абнормалности фиксиране без прецизне органске основе .

Шта би онда могао да уради? Исправите то абнормалност или покушајте да је контролишете. Поред смањења психичког недостатка, психијатрија стиче функцију социјалне заштите; то јест, да набави ред у суочавању са опасношћу коју представља морално постављено као "абнормално". У овом контексту, сексуалност, односно не-хетеросексуалност, то није било из патолошког погледа . У почетку се контролише од тела, а касније и од психичара.

Стога се јавља неодвојив однос између морала, који се чита у статистичким условима нормалности; и медицина, која је касније изведена у психопатологији. Као резултат, хетеросексуалност је у многим контекстима схваћена као нормална и синоним за здравље. И хомосексуалност као абнормална и синоним болести, или у најбољем случају, као поремећај.

Можда сте заинтересовани: "Историја психотерапије и клиничке психологије"

Сексуалност је увек у центру пажње

Као основни део људског стања, сексуалност је остала веома присутна у филозофским, научним и политичким дебатама дубље. У неким случајевима, ови дебати имају облик моралних прописа о сексуалном понашању; што заузврат је утицало чак и на жеље, задовољства, праксу, идентитете и генерално визије о сексуалности.

Заправо, до недавно, било је тешко јавно објавити сумњу коју су генерисале биолошке основе сексуалности, према којој смањује се на репродуктивни капацитет мушкараца и жена . Не без одсуства у другим временима и друштвима, до средине прошлог вијека када је сексуално незадовољство изашло на улице како би захтијевало слободно остваривање сексуалности као људско право.

Са такозваном "Сексуалном Револуцијом", пуно живота, идентитета и задовољстава које ни морални ни патологија нису успели да ухвате видљивост; ово посебно у европском и америчком контексту.

То је разлог за борбу за једнака права и за искоренити облике дискриминације засноване на сексуалној оријентацији . Не само то, већ на крају, 1973. АПА се повлачи из свог компендијума менталних поремећаја на хомосексуалност. СЗО то ради и до 1990. године иу првој години нашег века, АПА је такође јавно одбацила спровођење терапије конверзије.

С друге стране, али иу Сједињеним Америчким Државама, појављује се снажна конзервативна струја која се бори у супротном смеру, од порицања сексуалне разноликости и заговара доделу права само ако се сексуалност живи на хетеронормативан начин. Суочени са проблемом како то учинити хетеронормативним, конзервативна психологија и психијатрија нуде решење: серија корективних терапија они могу "преокренути", или неки чак "лечити", хомосексуалност.

Питања о непроменљивости сексуалне оријентације

Са друге стране, иако је на мањини начин, други део науке је створио знање које нам је омогућило да чврсто испитамо идеју о хомосексуалности као патологији.

Монтоиа (2006) говори нам о неким истраживањима која анализирају, на примјер, развој и гонадну, церебралну и психолошку разноврсност. Ово друго питање есенцијалистички и непроменљив поглед на хетеросексуалност , поред тога што је видљиво да нису пронађени гени или анатомски фактори или фактори понашања који могу у потпуности узети у обзир сексуалну оријентацију.

Стога, сексуална оријентација није нешто унапред одређено и непремостиво, већ "процес континуиране интеракције између биолошке и психичке структуре особе и окружења у којем изражавају своју сексуалност" (ибидем: 202).

Емергенце и конверзије терапије

Видели смо из перспективе Фукове да се психијатрија у својим поцетима сматра корективном технологијом, где сексуалност игра главну улогу. Када се сматрало да је ово последње превладало, 21. век долази до кондензације свега горе наведеног у појави техника које су понуђене као корективна опција за хомосексуалност.

Репаративна терапија се прво појавила 1991. године, годину дана након што је СЗО повукла хомосексуалност из сакупљања болести . Термин се приписује америчком клиничком психологу Јосепх Ницолоси, који га је предложио као терапеутски модел који би омогућио промјену од хомосексуалности до хетеросексуалности. У суштини идеја о "терапеутском" претпоставља на генерализован начин да је хомосексуалност у стварности латентна хетеросексуалност и да је то услов који изазива незадовољство или важну психичку нелагодност; са којом морате исправити.

Терапеут је тако позициониран од хомофобичног патернализма који потискује аутономију особе. И део доступних опција од аверзивног кондиционирања са електроконвулзивном терапијом до практицирања целибата кроз ојачавање кривице .

Одатле, корективне терапије се не сматрају опцијама заснованим на интегралној, свеобухватној и поштованој визији разноликости, што нам омогућава да истражимо неугодности изван субјекта (на примјер, као посљедица тешкоћа изражавања социјално сексуалност), али као покушај исправљања особе јер живе у не-нормативној сексуалности.

Можда сте заинтересовани: "Електроконвулзивна терапија (ЕЦТ): карактеристике и употреба у психијатрији"

Штете и етичка питања

АПА (2000) каже да су "психотерапеутски модалитети усмјерени на промјену или поправку хомосексуалности засновани на теоријама развоја чија је научна вриједност упитна", а такођер препоручује да се етички лекари уздржавају од покушаја промјене оријентације појединаца и узимају у обзир могућа оштећења.

Последње могу бити психолошки ефекти који укључују повећање унутрашње хомофобије (с последичним прекидом сексуалних слобода и права), али и клиничких манифестација депресије, анксиозности и самодеструктивног понашања.

У својој биоетичкој анализи на тему, Монтоиа (2006) говори нам да су главна етичка питања која се могу урадити за терапије конверзије следећа:

За одржавање нема довољно научно валидираног знања ефикасност репаративних терапија .
Због свега наведеног, тешко се може тврдити да постоје професионалци који су заиста квалификовани да их примјењују; појединачни идеолошки критеријуми се лако намећу.
У информираној сагласности наглашене су могућности успеха, односно, лажне репаративне последице и штете су минимизиране .
Они почињу из претпоставке да су хомосексуално понашање и идентитет морално неприхватљиви и стога патологија.
Они не знају поштовање аутономију и достојанство особе .
Они укључују технике одвраћања тако што поткрепљују у човековој идеји да је њихова сексуалност патолошка, инфериорна или осуђујућа.
Они нису безазлени : повећати хомофобију и повећати ризик од самоубиства.
Они не знају постигнуте резултате у људским, сексуалним и репродуктивним правима.
Они сакривају људску разноликост.
Они погрешно представљају моћ лекара.

Библиографске референце:

Монтоиа, Г. (2006). Биоетички приступ репаративним терапијама. Третман промене хомосексуалне оријентације. Ацта Биоетхица, 12 (2): 199-210.
АПА (2000). Изјава о положају о терапијама фокусираним на покушаје промене сексуалне оријентације (репаративне или конверзионе терапије). АПА званичне акције. Преузето 25. јула 2018. Доступно у изјави о позицији на терапији фокусирана је на АПА.