Врсте напада: зашто се појављују и шта их узрокује?

Април 1, 2024

Када размишљамо о неуролошким поремећајима као што је епилепсија, прва слика која долази у главу људи је она особа која пати од конвулзија, изненадних и насилних контракција током целог тела који га чине у кревету. болнице или на терену.

Заиста, Напади су један од највидљивијих и најважнијих симптома епилепсије (У ствари, његова дијагноза се поставља међу другим аспектима ако је субјект имао неколико криза). Али нису сви напади исти, нити се појављују само у епилепсији. У овом чланку ћемо приказати различите типове напада.

Конвулзија: кратка дефиниција појма

Напади се подразумијевају као спазмодични покрети добровољних скелетних мишића који се изненада, ритмички, репетитивно и потпуно непрописно јављају, уз насилне контракције једне или више мишићних група.

Напади су симптом постојања проблема са мозгом који може имати различито порекло . Обично имају кратко трајање (обично до два минута), иако дуже епизоде могу бити опасне и третирају се као хитне ситуације. Његов главни узрок је постојање електрохемијских неравнотежа у мозгу или хиперексцитабилност специфичних неуронских група.

Врсте напада

Као што је горе наведено, нису сви напади исти, али различити типови могу бити успостављени према погођеној области мозга или подручја, нивоу контракције мишића или узроку напада.

1. Класификација у зависности од можданог подручја

Према томе, да ли су заплене настале због промене у одређеном подручју мозга или на општем нивоу , можемо размотрити постојање две главне групе напада.

1.1. Напади фокалне појаве или парцијалних напада

То су заплене због промене једног или више региона мозга који су добро одређени. Погађена област ће означити врсту симптома који ће се искусити. Напад на нивоу мотора се јавља у одређеном дијелу тијела, или чак у хемибодији (то јест, на једној страни тела).

Оне могу бити једноставне и сложене, у зависности од тога да ли постоје промене свести (која је сложена). Можда постоје сензорне измене и истрајност акција и геста , и може чак служити као упозорење о доласку будућих генерализованих криза. Такође је уобичајено да фокална криза постане генерализована, активирајући прве области мозга и проширујући се до остатка мозга касније, то се зове генерализоване секундарне нападе.

1.2. Генерализирани напади

Генерализирани напади су они у којима је укључен читав или велики део мозга, са електричним измјенама које се појављују у обе хемисфере. Обично узрокују губитак свести и појављују се напади тоник-клоничног типа. Појављују се нагло, иако им може претходити аура и довести до пада пацијента. Уобичајено је да постоји губитак контроле сфинктера, угриза језика и чак торзиона и повреде мишићне групе.

У оквиру ове подгрупе могу се наћи кризе одсуства (у којима могу бити мале контракције), миоклоника, тоник-клон (што су они најрепрезентативнији) или чак атонични у којима нема заплене, ако не губитак мишићног тона након контракције.

2. Према нивоу мишићне контракције

Друга класификација могла би се урадити у зависности од нивоа интензитета или карактеристике самог напада. Међу њима се истичу следеће.

2.1. Тонски напади

То је врста напада у којој постоји моћна мишићна контракција једне од мишића или једне или више мишићних група. Постоји висок степен крутости у мишићима или мишићима погођеним.

2.2. Клонични напади

Клонични напади су они који се понављају сваке две до три секунде кратког интензитета и снаге.

2.3. Миоклонски напади

Као и клонични, то су мали спазми мишића са минималним трајањем, али им као посљедицу има нехотично кретање дела тела.

2.4. Тонски-клонични напади

Тоник-клоничне конвулзије су најоптитичнији типови напада, истовремено се појављују и тонични и клонични напади. То је врста напада која је део епилептичке кризе великог зла.

2.5. Атонска криза

У овој врсти кризе не постоје стварни конвулзије, али нагли нестанак мишићног тона. Понекад овом нестанку претходи снажан мишићни спаз.

3. Према узроцима напада

Напади могу бити произведени веома различитим узроцима . Важно је да се епилепсија не идентификују епилепсијом јер, иако су у овом поремећају веома честе, напади могу настати услед других стања. Неки типови су следећи.

3.1. Епилептички напади

Епилепсија је један од главних поремећаја који се јављају повезаним са присуством напада.

3.2. Фебрилне конвулзије и инфекција

Присуство грозницама веће од 39 степени може изазвати конвулзивне епизоде без претходних неуролошких промена које их објашњавају. Могу бити једноставни ако се не понављају и трају мање од петнаест минута, или комплексни ако се епизода понови у првих 24 сата (у ком случају се могу назвати и кластер или атипични напади).

3.3. Напади због органских недостатака

Присуство алтерација у јетри или бубрезима такође може изазвати појаву конвулзивних епизода.

3.4. Напади због употребе супстанци

И неки лекови и одређени лекови могу узроковати епилептичне нападе, и као нежељени ефекат и током превеликог зрачења, или током синдрома повлачења.

3.5. Хистерични напади

Напади не долазе само из медицинских узрока. Одређени психолошки поремећаји као што су соматоформе узрокују да их субјект пати. Ови типови напада су карактеристични да се обично појављују само у присуству других и не генеришу измене у електроенцефалограму (иако то нису фиктивни симптоми, већ се стварају психолошки).