yes, therapy helps!
Психолог и његова интервенција у терминалној болести: шта он ради?

Психолог и његова интервенција у терминалној болести: шта он ради?

Март 28, 2024

Сви знамо да ћемо пре или касније умрети. Несрећа, болест или проста старост ће на крају довести до смрти. Али није исто да знамо да једног дана умремо од чињенице да нам је дијагностикован болест реците нам да имамо највише између два месеца и једне године живота .

Нажалост, ово се дешава са много људи широм света. И за већину је нешто тешко и болно претпоставити. У овим тешким околностима, лако је постићи велики број потреба од стране болесног субјекта који се можда не усуђује да помене своје окружење као терет, или чак и сами чланови породице. У том контексту, психолошки стручњак може извести услугу од велике вредности. Која је улога психолога у терминалној болести? О томе ћемо разговарати током читавог чланка.


  • Повезани чланак: "Дуел: суочени са губитком вољеног"

Интервенција психолога код терминално болесних пацијената

Концепт терминалне болести се односи на то болести или поремећаја у веома напредној фази, у којој не постоји вероватноћа опоравка особе која га пати и у којој се очекивани животни век смањује на релативно кратак период (обично од неколико мјесеци).

Третман који се користи на медицинском нивоу са овом врстом пацијента је палијативног типа, а не претварајући се као приоритетни циљ њихов опоравак, али одржавање у најдужим могућим временима највишег доступног квалитета живота и избјегавање нелагодности и патње.


Али медицински третман често захтева допринос психолога и психијатара да преузму одговорност за психолошке и емотивне потребе пацијента, не толико у погледу симптоматологије њихове болести као такве, већ у очувању њиховог достојанства и прихватања краја живота. Исто тако, она настоји да повећа удобност и служи као пратња, као и да затвара процес живота на позитиван начин и, колико је то могуће, да пружи психолошке и духовне потребе.

  • Можда сте заинтересовани: "Страх од умирања: 3 стратегије за управљање њиме"

Дијагноза

Тренутак дијагнозе и обавештења је један од најосетљивијих , претпостављајући тежак повратак за особу. У том смислу морамо имати у виду да је могуће да се терминална фаза постигне после мање-више продуженог периода у којем је пацијент био у стању да представи различите симптоме које је знао довело до његове смрти, али који је такође Могуће је да је дијагноза одређеног проблема у терминалној фази нешто потпуно неочекивано.


У сваком случају, уобичајено је да се појави жаљење у самом пацијенту у вези са његовом везом са могућим процесом који ће га довести до краја. Уобичајено је да се у првом тренутку појави неверство и порицање, тако да касније пробуде снажне емоције беса, љутње и неверовања. После овога, није неуобичајено да се наступају фазе у којима субјект покушава да направи неку врсту преговора у којем би се побољшао као особа уколико би се излечио, да би касније био опсједнут тугом и на крају, да би се дошло до могућег прихватања његовог стања.

Ставови и понашања могу се значајно разликовати из једног случаја у други. Биће људи који ће осећати константан бес који ће их гурати да се боре за преживљавање, други који ће негирати своју болест у сваком тренутку или чак и себе увјерити (нешто што изненађујуће у неким људима може продужити опстанак све док су у складу са њиховим третманом , имајући у виду да им то може помоћи да не доживљавају толико стреса) и друге који ће ући у стање безнадежности у којем ће одбити било какво лијечење јер сматрају да је бескорисно. Рад на овом ставу је фундаментални, јер дозвољава да се предвиди придржавање третмана и фаворизује повећање очекивања преживљавања.

Лечење за терминално болесне

Потребе становништва са терминалним обољењима могу бити веома разноврсне, а ова варијабилност је нешто што треба узети у обзир у сваком случају третираном. Уопштено говорећи, као што смо раније рекли, намијењени су као главни циљеви чувати достојанство особе , да служе као пратња у тим тренуцима, да пруже максималну могућу удобност, ублажавање психолошких и духовних потреба и покушати радити на затварању виталног процеса све док особа може умрети у миру.

На психолошком нивоу , елемент који се у великој мјери мора радити са пацијентом је перцепција недостатка контроле: уобичајено је да се особа са смртоносном болестом доживљава као неспособна да се суочи са претњом коју представља болест и симптомима које болује, и видите себе као бескорисне. Биће неопходно реструктурирати ове врсте веровања и повећати њихов осећај контроле над ситуацијом. Технологије као што су визуализација или индукована релаксација такође могу бити корисне. Савјетовање, као стратегија у којој професионалац усвоји мање дирекциону улогу и олакшава пацијенту да достигне своје закључке о његовим или њеним проблемима, може послужити за побољшање ове перцепције контроле.

Још један аспект рада је постојање могуће анксиозне или депресивне симптоматологије. Иако је логично да се у таквим околностима појави туга и анксиозност, морамо контролисати могућност појављивања синдрома овог типа који погоршавају нелагодност пацијента и превазилазе адаптивност. Такође је потребно узети у обзир то у неким случајевима може се појавити покушај самоубиства .

Такође, да особа може изразити своје емоције и мисли је од суштинског значаја, пошто се не усуђују признати своје страхове и сумње са било ким или са својим непосредним окружењем због воље да не изазове забринутост или да не буду терет.

Професионалац мора истражити страхове, покушати дати емотивну подршку и фаворизовати изражавање страхова и жеља како би могли усмјерити и управљати емоцијама у циљу прилагођавања, а не према очају. Такође, информације о ситуацији ио томе што се могу догодити (на пример, бол или шта се могло десити са њиховим породицама након смрти) обично је компликовано и нешто што може узнемиравати пацијенте. Међутим, сви пацијенти не желе све да знају: у том погледу треба узети у обзир њихове жеље.

Ако пацијент има религиозна убеђења и то му даје мир, можда је важно контактирати било који ауторитет, свештенство или духовни водич који може радити на том аспекту који је толико важан за прихватање будућег смрти. Решавање проблема и руковање комуникацијом и емоцијама могу бити веома корисне.

  • Можда сте заинтересовани: "Врсте психолошких терапија"

Породица: улога психолога у прихватању и управљању ситуацијом

Постојање терминалне болести је погубно за особу која га пати и она мора бити она у којој се највише фокусира интервенција, али он није једина особа која ће представити висок ниво патње . У вашој средини, често ће бити потребни савети, смернице за акцију и велика емоционална подршка како би се носили са ситуацијом, како тренутном тако и будућом смрћу.

Посебно споменути заслужују два феномена који су чешћи него што се чини. Пре свега такозвана завера тишине , у којој се болест одбија и занемарује на начин да пацијент можда не зна шта се дешава с њим. Иако је намера обично заштитити пацијента терминала и не узроковати патњу, истина је да код продужених болести може проузроковати патњу јер особа не зна шта се дешава и може се осећати погрешно схваћено.

Други чести феномен је породична клаудикација, када се окружење предаје и није у стању да подржи потребе пацијента. Ово је чешће у ситуацији у којој терминална болест има продужено трајање и када субјект постаје веома зависан, а њихови неговатељи могу трпјети висок ниво напетости, анксиозности, депресије и тзв. Преоптерећења неговатеља. У том смислу биће потребно извршити психоедукацију и пружају сталну подршку породици, као и повезивање чланова породице са удружењима која им могу помоћи (на примјер, стамбени РЕСПИР у Каталонији) и евентуално контактирање удружења родбина особа са наведеном обољењем и / или групама међусобне помоћи.

Решавање проблема, когнитивно реструктурирање, обука у управљању емоцијама или комуникација, психоедукација и третман различитих проблема који се могу појавити су неке од техника које се могу применити и које имају велику корист. Прихватање будућег губитка , рад са емоцијама, сумњама и страховима од рођака и прилагођавање будућности без болесног субјекта су елементи за лечење.

Библиографске референце

  • Арранз, П.; Барберо, Ј.; Баррето, П & Баиес, Р. (2004). Емоционална интервенција у палијативној неги. Модел и протоколи (2. издање). Ариел: Барселона.
  • Цлариана, С.М. и де лос Риос, П. (2012). Здравствена психологија Приручник за припрему ЦЕДЕ-а ПИР, 02. ЦЕДЕ: Мадрид.

Authors, Lawyers, Politicians, Statesmen, U.S. Representatives from Congress (1950s Interviews) (Март 2024).


Везани Чланци