Не-фармаколошки третман деменције: да ли функционише?
Деменције су неуродегенеративни поремећаји углавном органског поријекла који се карактеришу прогресивним губитком менталних способности насталих дегенерацијом неуронског ткива.
Иако су то хронични, прогресивни и генерално неповратни поремећаји, развијени су различити третмани и терапије који омогућавају одлагање процеса и побољшање аутономије и функционалности особе свакодневно. Неке од њих су фармаколошке, док други су део не-фармаколошких терапија или третмана деменције . Да ли ти третмани функционишу? Кроз овај чланак ћемо кратко размислити о томе.
- Повезани чланак: "Врсте деменције: 8 облика губитка спознаја"
Које су не-фармаколошке терапије?
Не-фармаколошке терапије се односе на било који скуп техника, стратегија и третмана посвећених побољшање или превазилажење поремећаја или болести без употребе у току примене на коришћење фармаколошких елемената . Елемент ових терапија који доприносе побољшању пацијента је интеракција између професионалца и пацијента и различитих техника и стратегија које користи први.
Ове врсте терапија се заснивају на научним знањима и извадају из њих, прецизно је да су они валидирани и реплицирани и да су способни да генеришу значајну корист или користи у предмету у којем се примјењују. Важно је имати у виду да, иако ове терапије нису саме по себи фармаколошке, често их прати фармаколошки третман (без обзира да ли је то главни или се користи као систем подршке за нефармаколошки третман), што доприноси успеху другог. Ове врсте третмана се не односе на било кога, с обзиром на то потребна је дијагноза за његову примену .
Поред теорије, ове интервенције морају узети у обзир вриједности, вјеровања и искуства пацијента и околине, будући да су ти фундаментални елементи у тренутку постојања терапеутског успјеха у већини случајева у којима се примјењују или не.
Сви доприноси лекова који не захтевају хемијске агенсе у облику лекова (на пример, аблација делова организма, дијализа, ласерски третмани), психологије (оба клинике и здравља као иу другим областима) и друге дисциплине везане за област здравства, као што су радна терапија, говорна терапија или физиотерапија .
Могуће их је применити на велики број области, поремећаја и промена, од примјене коадјувантних третмана са фармакологијом у случају хроничних болести као што је дијабетес до примјене психолошке терапије код различитих менталних поремећаја или опоравка функција предмет након болести мозга.
- Можда вас занима: "Неуродегенеративна болест која погађа многе људе у својој старости."
Не-фармаколошки третман деменције
Једно од поља примене где се користе не-фармаколошки третмани, а заправо један од најчешћих, лечи се у лечењу дементија. Дементије су скуп измена насталих неуродегенеративним болестима обично неизлечива, прогресивна и хронична у којој субјект губи једну или више менталних способности током времена.
Суочавамо се са поремећајем у којима не постоје лековити лекови, фокусирају се интервенције на ублажавање симптома и одлагање губитка функција, покушавајући да побољшају функционисање и самосталност субјекта пружањем различитих стратегија и покушајом опоравка, оптимизације или компензације изгубљене функције. У овој области постоје неки лекови који успоравају прогресију поремећаја (На примјер, у случају Алзхеимер-ове болести, користе се тацрине и / или донепезил), али не-фармаколошке терапије су генерално много боље познате и корисне.
Генерално, не-фармаколошка терапија у третману деменције се фокусира на побољшање квалитета живота пацијента и њихов капацитет за самосталност, чување менталних функција што је дуже могуће, искуство мање трауматске и позитивније могуће од поремећаја, управљања страховима, сумњама и осећањима пацијента и њиховог окружења или учења стратегија које омогућавају оптимизацију способности субјекта и компензирају своје дефиците на такав начин да подразумевају најнижу стопу инвалидности могуће
Примена ове врсте терапија обично захтева сарадњу мултидисциплинарног тима, са присуством области као што су психологија, медицина, радна терапија, говорна терапија и физиотерапија, као и социјална област.
Терапије или третмани који се највише користе код пацијената са деменцијом
Постоји велики број могућих нефармаколошких интервенција које се могу извести код пацијената са деменцијом, а стимулација је један од главних циљева. Неке од терапија које су класификоване као не-фармаколошки третман код ових пацијената су следеће.
1. Когнитивна стимулација
Једна од главних и најпознатијих, когнитивних стимулација има за циљ да субјект активира своје менталне способности на општем нивоу , кроз различите активности, а њихова оријентација је олакшана. За ову сврху се често користе меморијске и меморијске, елементи за обраду и информације.
2. Когнитивна обука
Јачање и учење операција, елемената и конкретних стратегија да би се постигло побољшање одређене когнитивне вештине или обима .
3. Когнитивна рехабилитација
Рехабилитација фокусира се на процесе и вјештине које се погоршавају или погоршавају , тражећи опоравак, замену, компензацију и оптимизацију.
4. Обука у свакодневним животним вештинама
Према напретку деменције, субјекти који их болују показаће се све већим тешкоћама у обављању основних активности за њихов дан, као што су одржавање хигијенских навика, коришћење телефона или чак храњење или одлазак у купатило. Због тога је обука за ове вјештине омогућава јачање аутономије пацијента .
5. Терапија реминисценције
Тип терапије који се користи код пацијената са деменцијом како би им се помогло да се памте и поново разради своја искуства, ојачавајући их у сећању и олакшавајући одржавање кохерентне виталне приповијести. Могу се користити фотографије, веома релевантни догађаји или песме међу другим елементима.
6. Асистирана терапија са животињама
И код деменције и других менталних поремећаја показано је да везивање са животињама, а посебно са кућним љубимцима има благотворан ефекат у менталном и социјалном функционисању пацијента, истовремено побољшавајући њихову мотивацију и афективност. Може се користити широк спектар животиња, а коришћење паса је врло често.
- Повезани чланак: "Предности терапије паса"
7. Музичка терапија
Музичка терапија је један од не-фармаколошких третмана који се, између осталог, користе и код деменције. Музика, без обзира да ли је слуша пасивно или генеришу сами пацијенти, може побољшати когнитивне функције и често служи као ојачање. Трацк ритмови, спонтане елаборације или препознавање песама и мелодија и њихове карактеристике су неке од активности које су предложене.
8. Психотерапија
Психотерапија, углавном когнитивно-понашања али може доћи и од других струја и школа као што је системски, може бити корисно не само у когнитивној обуци већ иу третирању емоционалних проблема, управљања стресом и жалости због губитка вјештина или обуке у вештине попут друштвених.
- Можда сте заинтересовани: "Бехавиорална когнитивна терапија: шта је то и на којим принципима се заснива?"
9. Фототерапија
Светлосна терапија Обично се користи код људи са проблемима типа депресије, посебно код сезонских афективних поремећаја. Заснован је на изложености различитим типовима и интензитетима светлости са циљем регулисања циркадијских ритмова.
10. Релаксација
Примена техника релаксације да се ублажи стрес и анксиозност , кроз дисање и напетост мишића.
11. Рекреативна терапија
Терапија заснована на коришћењу игривих активности и вођених игара за стварање побољшања у капацитетима и емоционалним стањима пацијента.
12. Уметничка терапија и експресивна терапија
Заснован је на елаборацији уметничких елемената као механизма за ојачати способности пацијента и афективно изражавање . Може се укључити плесна терапија, позориште, сликарство или скулптура.
13. Физичке вежбе и физиотерапија
Реализација вежбања и реализација масажа су важни елементи како би се пацијент подстакао, очување психомоторних вјештина и стварање пријатних телесних сензација .
14. Говорна терапија
Способност комуницирања се мења у великом броју демената. Обука и јачање у овој вештини је веома корисно, помажући пацијентима да се могу правилно изразити и побољшавајући своје говорне вештине .
15. Оццупатионал тхерапи
Дисциплина у којој се користе различите врсте занимања или активности (укључујући и неке од горе наведених) како би се ојачала аутономија и квалитет живота. Радимо и когнитивни и физички аспекти , осигуравајући да су обављене активности повезане са онима које се спроводе сваког дана субјекта.
Оријентисана према различитим фокусима
Када размишљамо о не-фармаколошком третману деменције, ми обично мислимо о скупу стратегија које се користе без неопходног имања фармаколошких средстава на пацијенту како би се што прије омогућило њихово побољшање, оптимизација или очување факултета.
Међутим, мора се имати на уму да иако је идентификовани пацијент главни фокус пажње, различите технике и нефармаколошки третмани се примјењују и на остале елементе који су му повезани: његова породица и животна средина и тим професионалаца који га посјећују .
Пацијент
Као што је поменуто, пацијент је главни фокус пажње на који поступци, како нефармаколошке тако и фармаколошке, примењују. Претходни примјери терапија и третмана примјењују се у овом. Важно је имати на уму то Не само да се очувају вештине, већ и да се побољша квалитет живота колико год је то могуће . Њихове емоционалне потребе морају се решити и њихова мотивација мора бити одржавана.
Породица / Животна средина
Иако је пацијент онај који пати од деменције, тако и окружења и најближих субјеката они ће доживети висок степен патње и сумње . Углавном, неки од њих ће се понашати као старатељи субјекта, зависно од тога како они губе аутономију и способности, а морају се суочити са тешким и болним ситуацијама.
Међу најчешћим интервенцијама су психоедукација, обука у општој и специфичној бриги, подршка и савјетовање, психотерапија (присуство високог нивоа стреса, ау неким случајевима и емоционални проблеми), помоћ групама за подршку и коришћење услуга као што су дневни центри или кућна помоћ. Обично се користе мултикомпонентни програми који узимају у обзир елементе различитих грана и техника, а заправо су најефикаснији.
Професионалци
У неким случајевима, субјекти са деменцијом препуштају бригу о професионалцима или службама којима се нефармаколошки третман може примијенити. То се дешава са људима који нуде своје услуге као старатељи, интерни или екстерни Они коегзистирају са пацијентима и помажу им у свакодневним или домовима неге . Такође можемо укључити стручњаке из медицине и психологије честим контактом са овим типом пацијента.
Обука за бригу о предмету и тражење пристојних алтернатива у тежим случајевима који не укључују ограничење кретања особе су неки од елемената који су део елемената који се подучавају. Може се захтевати и психотерапија и савјетовање , и за оне који су у контакту са пацијентом и за оне који се суочавају са процесом дијагнозе и лечења (на крају дана су суочени са ситуацијом у којој виде како неко постепено губи способности).
Да ли раде?
Било је много студија о функционисању и ефикасности различитих терапија и третмана примењених у случају деменције. Иако постоји компликација да су студије оваквог третмана компликованије за обављање с обзиром на велики број укључених варијабли и разлике у могућностима одржавања одређених врста интервенције, резултати су повољни за његову примену .
Не-фармаколошки третман је веома препоручљив, јер у великој мјери побољшава квалитет живота пацијента и њихових неговатеља, одржавање и побољшање основних активности свакодневног живота и одржавање позитивнијег афективног тона у поређење са одсуством ове врсте третмана.
У ствари, сматра се третманом првог избора с обзиром да ствара побољшање у понашању и когнитивним аспектима сличним ономе у личној фармакологији без његових нежељених ефеката. Најприхватљивија је когнитивна стимулација и припрема савјета од стране неговатеља (било породице или професионалца)
Библиографске референце
- Олазаран, Ј. и Муниз, Р. (2009). Мапа не-фармаколошких терапија за Алзхеимерјеве типове деменције. Технички водич за иницирање професионалаца. Мариа Волфф Фондација и Интернатионал Нон Пхармацологицал Тхерапиес Пројецт.
