7 врста антиконвулзивних лекова (антиепилептички лекови)
Антиконвулзивни лекови, као што су карбамазепин, ламотригин, габапентин или валпроат, прописани су нарочито у случајевима епилепсије. Неки од њих су се такође показали ефикасним у управљању симптомима других психолошких проблема, као што су биполарни поремећај, анксиозност, поремећај граничног личности или неуропатски бол.
У овом чланку ћемо описати карактеристике 7 главних типова антиконвулзивних или антиепилептичких лекова : карбоксамиди, структурни аналоги ГАБА, триазини, деривати масних киселина, бензодиазепини, барбитурати и бромиди. Неки се данас користе, док су други изгубили релевантност.
- Слични чланак: "Психотропни лекови: лекови који дјелују на мозгу"
Шта су антиконвулзанти?
Антиконвулзивни или антиепилептички лекови су тип лекова који се првенствено користе лечити епилептичне нападе или друге узроке . Међутим, његове употребе нису ограничене искључиво на овај симптом, већ се све више прописују како би се стабилизовао расположење и смањио неуропатски бол.
Пошто постоји много различитих антиконвулзаната, није могуће описати један механизам деловања. Међутим, значајан део ових лекова смањује електрохемијску активност мозга кроз своје Интеракција са рецепторима неуротрансмитера као што су ГАБА и глутамат .
Остали антиепилептички лекови блокирају натријум или калцијумове канале контролисане напоном; ово смањује функцију неуротрансмитера повезаних са нападима. Постоји и неколико антиконвулзивних лекова чији механизам деловања и даље је непознат, иако је показана његова ефикасност.
У случају епилепсије, ови ефекти смањују фреквенцију којом неурони покрећу електрохемијске сигнале, што спречава неуронске дисфункције које проузрокују нападе да се шире кроз мозак, значајно ограничавајући тежину епилептичких напада .
Неки антиконвулзанти користе се за стабилизацију расположења у различитим психолошким поремећајима. У том смислу, популаризација његове употребе у случајевима биполарног поремећаја, која се карактерише промјеном периода депресије и маније, и граничног поремећаја личности, у којој постоји нестабилност емоција и идентитета.
- Можда сте заинтересовани: "Епилепсија: дефиниција, узроци, дијагноза и лечење"
Врсте антиконвулзивних лекова
Многи различити типови антиконвулзивних лијекова су коришћени од употребе калијум-бромида за лечење случајева "хистеричне епилепсије" средином деветнаестог века. Тренутно, употреба ових и других класичних антиконвулзаната, као што су барбитурати и бензодиазепини, је испражњена у позадини.
Тренутно лекови који су изабрани за лечење напада Оне укључују карбамазепин и оксцарбазепин, који припадају класи карбоксамида, структурним аналогама ГАБА као што су габапентин и неки други лекови, као што су валпроинска киселина и ламотригин.
1. Карбоксамиди
Карбамазепин и оксцарбазепин су два од најчешће коришћених антиконвулзаната тренутно. Поред лечења епилепсије, карбамазепин се прописује у случајевима неуропатског бола, док се оксцарбазепин користи као кооадјувантни лек у биполарном поремећају када симптоми не прелазе лекове који су изабрани.
Ови карбоксамиди се сматрају неким од најсигурнијих третмана за нападе. Њени нежељени ефекти су обично благи или благи, ограничени на вртоглавицу, мучнину, повраћање, главобољу или поспаност; ретко изазивају озбиљније нежељене реакције.
2. Структурни аналоги ГАБА
То је дрога они делују на сличан начин као инхибиторни неуротрансмитер ГАБА они се називају "структурни аналоги ГАБА". Два најчешћа антиконвулзанти у овој класи су габапентин, који се користи за лечење епилепсије, неуропатских болова и синдрома немирних ногу и прегабалина, који се користе код анксиозних поремећаја и фибромиалгије.
- Повезани чланак: "ГАБА (неуротрансмитер): шта је то и каква је улога у мозгу"
3. Деривати масних киселина
Антиконвулзанти који се добијају од масних киселина, од којих је најважнији валпроат или валпројска киселина, повећавају доступност ГАБА у нервном систему или врше друге агонистичке ефекте на њега. Такође блокирати натријум и калцијумове канале контролисане напоном ; Ово доводи до инхибиције активности мозга.
4. Триазине
Ова класа антиепилептичких лекова инхибира ослобађање неуротрансмитера узрочника, углавном глутамата. Ламотригин је део ове групе и користи се за лечење биполарних поремећаја и различитих врста епилептичких напада: фокалне, тоник-клоничне и оне које се јављају као резултат Леннок-Гастаутовог синдрома.
5. Бензодиазепини
Бензодиазепини, врста седатива, већ деценијама су најчешће коришћени психотропни лекови за лечење проблеми везани за физиолошку хиперактивацију и когнитивни , као што су анксиозност, мишићна тензија и несаница. Међу бензодиазепинима који се користе као антиконвулзанти су клоназепам и клобазам.
- Повезани чланак: "Бензодиазепини (психодруге): употреба, ефекти и ризици"
6. Барбитурати
Године 1912. фенобарбитал, лек класе барбитурата, почео је да се користи за спречавање и лечење симптома епилепсије. Од тада, утврђено је да многи антиконвулзанти имају мање интензивне и ометајуће седативне ефекте, иако се барбитурати још увијек повремено користе за њихов брз учинак у ублажавању епилептичних напада.
- Можда сте заинтересовани: "Барбитурати: ефекти, механизми деловања и токсичности"
7. Бромиди
Натријум бромид је био први лек који се користи за лечење епилепсије . Његово порекло се своди на 1857. годину, када је Цхарлес Лоцоцк предложио ову пријаву. Замијенили су их барбитурати након појаве фенобарбитала 1912. године, али се бромиди и даље користе као антиконвулзанти у ветеринарској медицини, посебно код паса.
