ССРИ: врсте, деловање и ефекти овог антидепресива
Од свих психофармацеутика, инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) су најчешће прописани како у Шпанији, тако иу већини индустријализованих земаља. Овај тип антидепресива је популаран из неколико разлога: индицира се за преовлађујуће поремећаје као што су главне депресије или анксиозни поремећаји, ефикасни и њихови нежељени ефекти се скоро увек добро толеришу.
Ако разумемо зашто долази до депресије, можемо и да разумемо како су ССРИ ефикасни у лечењу и кроз који механизам делују . На кратко ћемо прегледати његову операцију, каква су његова својства и штетни ефекти и који поремећаји је чешћи да се прописују.
- Слични чланак: "Психотропни лекови: лекови који дјелују на мозгу"
Шта је ССРИ?
Иако може бити гомила, неопходно је разумети како неурони раде на ћелијском нивоу када комуницирају једни с другима кроз неуротрансмитере како би разумели како инхибитори поновног преузимања серотонина модификују неуронску активност.
- Можда сте заинтересовани: "Врсте неурона: карактеристике и функције"
Отпуштање и поновну употребу серотонина
Када неурони комуницирају једни са другима, пресинаптични неурон (емитер хемикалија који други прими) ослобађа неуротрансмитере у синаптички простор, који узимају их рецептори постсинаптичног неурона . У случају неуротрансмитерских кола названих серотонин, неурони користе овај неуротрансмитер да комуницирају. Један неурон ослобађа серотонин у свемир, а други узима, схватајући да га мора активирати.
Оно што се дешава је да не примају сви неуротрансмитери, а понекад плутају у интерсинаптичком простору. Постоје неке пумпе које су одговорне за чишћење овог вишка неуротрансмитера и враћање у прединаптични неурон.
У депресији и другим поремећајима претпоставља се да на овом простору постоји врло мало серотонина, тако да постсинаптички неурони, гладни за серотонин, стварају многе рецепторе за примање неуротрансмитера, али не активирају и не пуштају ништа, као у стању хибернације .
ССРИ блокирају повратне бомбе и омогућити све више и више серотонина да се акумулира у свемиру. Постинасаптички неурони, пошто схватају да је концентрација серотонина у простору већа и постоји више неуротрансмитера, почети смањивати број прималаца јер више не вјерују да им је потребно много тога. Неурон опушта своју строгу норму да не издаје ништа, и почиње пустити серотонин и активирати остатак неурона кола.
Врсте ССРИ
Нису сви ССРИ-ови исти. Сваки лек користи другачији активни састојак који ће имати специфичну терапијску дозу. Такође, као сваки активни састојак делује на различите серотонинске рецепторе , његови нежељени ефекти ће бити различити. Управо овај однос између ефикасности, сигурности и толеранције лека који дефинише да ли је пожељно користити једну или другу.
Испод можете видети списак ССРИ пласираних на тржишту. У апотекама ћемо их наћи под различитим трговачким називима у зависности од земље. На пример, Флуоксетин је опште познат као Прозац , или есциталопрам под именом Ципралек:
- Циталопрам
- Есциталопрам
- Флуоксетин
- Флувоксамин
- Пароксетин
- Сертралин
Сигурност, толеранција и нежељени ефекти
Генерално, ССРИ психоактивне дроге су безбедне . Супротно ономе што се дешава са солима литијума, токсична доза је тешко досећи погрешно када узимамо ССРИ. Такође, не производе исту толеранцију као и други лекови као што су бензодиазепини, тако да није неопходно повећати доза особинама ССРИ.
Са друге стране, нежељени ефекти које она производи су мала . Они могу изазвати мучнину, суху уста, знојење, аноргазмију, смањену сексуалну жељу и замућен вид, између осталог много мање чести. Нагли прекид употребе ССРИ, чак и ако не ствара зависност, може узроковати повлачне симптоме, јер се мозак навикава на присуство супстанце. Из тог разлога повлачење лека је поступно.
ССРИ сарађују са многим другим лековима , тако да је неопходан тијесни надзор од стране психијатра који их прописује. На примјер, постоје неки антидепресиви који остају у систему дана или недеља након престанка примјене. Када неко прими ову врсту антидепресива на ССРИ-е, ефекти претходног лека који се још није излучио и оних ССРИ-а, можда се преклапају.Ово узрокује пацијенту да трпи серотонински синдром, вишак серотонина који изазива конфузно стање, агитацију, главобољу, мучнину итд. и мора се хитно третирати.
Употребљава се у психијатрији
На исти начин као и трициклични антидепресиви, ССРИ се користе за широк спектар поремећаја. Природно, главна употреба је код пацијената са великим депресивним епизодама или депресивним симптомима. Употреба ССРИ Веома је ефикасно завршити депресивну симптоматологију који се могу наћи код пацијената са анксиозним поремећајима, поремећајима личности, родном дисфоријом, неримозом булимије, аутизмом и слично.
Пошто је серотонин такође укључен у анксиозност, користи ССРИ-а у поремећајима анксиозности често су двоструки. Са једне стране задовољава негативно стање ума, а с друге стране смањује искуство анксиозности . Нарочито код пацијената који доживљавају хроничне нивое анксиозности као у генерализованом анксиозном поремећају, у опсесивно-компулзивном поремећају, пост-трауматски стрес или акутне реакције на стрес ће бити врло корисни инхибитори поновног преузимања серотонина.
Ови пацијенти, када узимају ССРИ, доживљавају значајно смањење нивоа анксиозности. То им омогућава да опусте бриге и анксиозност која их мучи, опорављајући велики део свог квалитета живота и водећи функционални живот.
