Сензорна неуропатија: симптоми, узроци и лечење

Април 11, 2024

Веома разноврсни фактори, од генетског наслеђивања до запаљенских болести као што је лупус, могу узроковати оштећење нерва. Ови поремећаји су познати као периферне неуропатије и узрокују симптоме везане за путеве чула, са покретом или са аутономним нервним системом.

Једна од најчешћих типова периферне неуропатије је осетљива , који се одликују појавом симптома и знакова који се односе на перцепцију сензација и долази као резултат нервних повреда.

У овом чланку анализирамо најчешћи симптоми, узроци и третмани овог поремећаја.

Повезани чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"

Шта је периферна неуропатија?

Периферна неуропатија је категорија болести које утичу на функционисање нерва. Специфичне последице ових промена варирају у зависности од тога које су нерве повређене; Уобичајено је узроковати сензорне и моторне дефиците , као и дисфункције у органима и жлездама ендокриног система.

Пошто аутономни нервни систем садржи и нервна влакна, периферна неуропатија је понекад повезана са поремећајима у функцијама као што су дисање, циркулација крви и регулација телесне температуре.

Неки од најчешћих узрока периферне неуропатије они укључују системске болести као што су дијабетес или лупус еритематозус, конзумација одређених антибиотичких лекова, хемотерапија и радиотерапија, траума, недостатак витамина и вирусне инфекције. Понекад се преносе путем наследних генетских механизама.

Можда сте заинтересовани: "Сензорни интеграциони поремећај: врсте, узроци, симптоми и третмани"

Врсте периферне неуропатије

Говоримо о "мононеуропатији" када је афектација ограничена на један нерв, док се термин "полинеуропатија" користи за случајеве у којима су оштећени вишеструки нерви истог подручја. За разлику од тога, мултифокална мононеуропатија се дијагностикује када је више од једног нерва повређено независно.

Ознака "осјетљива неуропатија" резервисана је за нервне поремећаје претежно утичу на сензорски систем , повезујући пре свега са додиром и проприоцептионом. У сваком случају, врло је уобичајено да се различите врсте неуропатије појављују заједно у истој особи.

Симптоми

Карактеристични симптоми сензорне неуропатије се састоје од развоја функционалних дефицита у чулима, као и појава сензација које се не требају сагледати или које имају већи интензитет него што се очекивало. Симптоми сензорне неуропатије се симетрично појављују у обе хемисфере тела.

Међу симптомима дефицита смо нашли недостатак осјетљивости на тактилне стимулусе , као сензације текстуре, вибрација или притиска, као и бол. Осим тога, обично се јављају проблеми у перцепцији промена температуре и смањењу могућности детектовања интензивне топлоте или прехладе.

Губитак перцепције позиције тела, са којим је повезан дефицита у равнотежи, у држању и координацији покрета , посебно када стоје и ходају. Често су симптоми више обележени на стопалима, што додатно мења ову врсту функције.

С друге стране, значајна осјећања бола могу се појавити као резултат објективно мање болних стимулуса (хипералгезија) или која не би требала узроковати штету (аллодиниа). Понекад се перципирају и сврабови, трепавци, опекотине или стрељаштво без препознатљивог узрока, а тремори се могу појавити у мишићима.

У великом броју случајева, сензорна неуропатија се јавља истовремено са дисфункцијама моторних нерава. Када се ово деси, најчешће је да се сензорни симптоми појављују први у доњим екстремитетима и да се касније развијају. Моторни знаци, као што су слабости мишића и поремећаји хода .

Узроци овог поремећаја

Научна заједница је идентификовала велики број могућих узрока сензорне неуропатије. Неке од најчешћих су следеће:

Инфламаторне болести као што је лупус системски еритематозус, мултипла склероза, саркоидоза, Гуиллаин-Барре синдром или лепра.
Ендокрине и метаболичке болести као што су дијабетес мелитус, хипотироидизам, амилоидоза или хронична болест бубрега.
Болести коштане сржи као што су лимфоми.
Трауматске повреде у нервима чула.
Строке , нарочито исхемије.
Генетско наслеђе болести као што су Цхарцот-Марие-Тоотх и Фриедреицх-ова атаксија.
Контакт са токсичним супстанцама као што су отрови и тешки метали.
Недостатак витамина А, Б1, Б12 и Е или вишак витамина Б6 (пиридоксин).
Хронични инфламаторни одговори у нервним влакнима.
Промене у циркулацији крви до погођених нерва.
Потрошња лекова попут флуорокинолона.
Хемотерапија и радиотерапија.

Лечење и лекови

Лечење симптома сензорне неуропатије фокусира се углавном на идентификацију основног узрока да се исправи језгро измена. Када ово није могуће, терапија је усмерена на ублажавање специфичних симптома.

У том смислу обично се користе аналгетски лекови (укључујући терапеутски канабис), као и антидепресиве и антиконвулзенте. Међу антидепресивним лековима су дулоксетин и трицикли, као што су нортриптилин и амитриптилин, док су габапентин, прегабалин и натријум валпроат најчешће коришћени антиепилептички лекови.

С друге стране, недавна истраживања сугеришу да транскутана електрична неуростимулациона терапија може бити врло ефикасна у смањивању симптома болова, мада се резултати одржавају само док се третман настави.

У случајевима када се неуропатија јавља као последица компликације у случају дијабетес мелитуса , управљање нивоа глукозе у крви може бити довољно за исправљање проблема.