Метилфенидат: шта је то, за шта и за нежељене ефекте
Последњих деценија, дијагноза поремећаја хиперактивности дефицита који се односи на дефиците у извршним функцијама, постала је популарна. Дрога првог избора за лијечење АДХД је метилфенидат .
У овом чланку ћемо описати шта је метилфенидат, какве су његове примене у АДХД и нарколепси, које нежељене ефекте изазива често и у којим случајевима овај лек је контраиндикован.
- Повезани чланак: "Врсте психотропних лекова: употреба и нежељени ефекти"
Шта је метилфенидат?
Метилфенидат је лек за стимулацију Има ефекте сличне онима амфетамина и углавном се користи за лечење симптома поремећаја хиперактивности дефицита (АДХД), као и нарколепсије.
Са друге стране, метилфенидат се продаје под неколико имена; Неки од најпознатијих су Риталин, Цонцерта, Арадик и Рубифен .
Иако је почело да се користи у 1960-им, његова употреба је постала популарна током деведесетих као резултат повећања броја дијагноза АДХД-а. Тренутно је његова употреба за лечење овог поремећаја широко распрострањена.
Механизам дјеловања метилфенидата се састоји од: инхибиција допамина и поновног узимања норадреналина : блокира транспортере ових катехоламина, повећавајући њихову концентрацију у синаптичком простору, а самим тим и на њихове неуротрансмисијске ефекте. Такође, мало потенцира функцију серотонина.
Ефекти метилфенидата су посебно интензивни у префронталном кортексу. Повећање активности овог региона мозга подржава извршне функције као што су расуђивање, планирање и инхибиција понашања . Ова стимулација централног нервног система се такође манифестује у побољшању будности и пажње.
- Повезани чланак: "Допамине: 7 основних функција овог неуротрансмитера"
Метилфенидат и лечење АДХД
Хиперактивност поремећаја пажње пажње је неуролошки поремећај почетка бебе који се односи на проблеме извршних функција. Иако постоји контроверза о постојању ове промене, већина клиничара вјерује да има јасну биолошку основу, иако постоји тенденција надређене дијагнозе.
АДХД је повезан са дисфункцијама у преносу допамина и норадреналина у централном нервном систему; ефекти агониста метилфенидата омогућавају компензацију ових дефицита функционалан Третман са метилфенидатом је успешан у приближно 70% случајева, али може довести до значајних нежељених ефеката.
Препоручени третман за АДХД је комбинација метилфенидата и терапије когнитивно-понашања која се фокусира на обуку стратегија за суочавање са симптомима, како за дијете тако и за њихове неговатеље.
Употреба у случајевима нарколепсије
Нарцолепсија је неуролошки поремећај који узрокује измене у циклусима спавања и буке . Међу најистакнутијим симптомима нарколепсије су дневна хиперсомноленција, епизоде катаплексије и РЕМ спавања у току бубрезја, нарочито хипнагогичне халуцинације.
У случају овог поремећаја, метилфенидат и други психостимуланси, као што је модафинил и неки антидепресиви, користе се за повећање нивоа будности; Ови лекови смањују поспаност и побољшавају перформансе.
- Повезани чланак: "Нарцолепси: врсте, узроци, симптоми и лечење"
Нежељени ефекти и негативни
Најчешћи нежељени ефекти метилфенидата су анксиозност и осећај нервозе, мучнина, суха уста и губитак апетита, што доводи до смањења тежине ; на дужи рок, ови ефекти понекад узрокују нешто нижи физички развој, који се одржава док се лек узима.
Међу гастроинтестиналним симптомима које може произвести метилфенидат су бол у стомаку, згага и повраћање. Повремено су присутни и кардиоваскуларни симптоми, нарочито благе тахикардије и палпитације, промене у крвном притиску и Раинаудов феномен.
Други уобичајени нежељени ефекти то су емотивна нестабилност, раздражљивост, хиперхидроза или прекомерно знојење, сухе очи, замућени вид и бруксизам, који се састоји од непрекидног затезања чељусти или зуба.
Нежељене реакције на метилфенидат Они укључују симптоме као што су акатизија (интензивна узнемиреност и неугодност), дискинезија (нехотични покрети мишића), напад, бол у грудима или тешко дисање.Појава ових и других озбиљних симптома треба схватити као знак да се лек треба прегледати.
Упозорења и контраиндикације
Људи са кардиоваскуларним поремећајима, као што су хипертензија или структурне абнормалности срца , морате узети посебну предострожност приликом узимања метилфенидата. Такође је контраиндикована ако се јављају одређени психолошки поремећаји, као што су психоза, поремећаји расположења, проблеми са анксиозношћу, анорексија нервозе и зависности од супстанци.
Пиће алкохола повећава вероватноћу да ће се појавити нежељени ефекти који ће се појавити и погоршати их када су већ присутни. Метилфенидат је такође контраиндикован код људи са глаукомом, феохромоцитомом, хипертироидизмом или историјом депресије.
Не препоручује се конзумирање метилфенидата током трудноће, јер могуће последице нису довољно проучене; неке прелиминарне истраге сугерирају то могу изазвати респираторне и циркулаторне проблеме код фетуса .
