yes, therapy helps!
Ипрониазид: употреба и нежељени ефекти овог психофармацеутика

Ипрониазид: употреба и нежељени ефекти овог психофармацеутика

Март 3, 2024

Депресија је проблем менталног здравља који је пратио људско биће током историје. Већ у древној Грчкој говорили смо о меланхолији као о болести са особинама сличним ономе што би данас сматрали депресијом, са тужним и анхедоничним расположењем. Како је тренутно и један од најчешћих поремећаја широм свијета, потрага за ефикасно лијечење је створила велики интерес током времена и постала све хитнија потреба.

Постоје различите методе које се користе за лечење ове болести, укључујући и психофармакологију. Један од првих лекова који су пронађени и синтетизовани је био ипрониазид , о чему ћемо разговарати током овог чланка.


  • Повезани чланак: "Врсте психотропних лекова: употреба и нежељени ефекти"

Ипрониазид: први МАОИ

Ипрониазид је психотропни лек класификован као антидепресант који такође има велики значај на историјском нивоу. И то је један од првих антидепресива синтетизован, заједно са супстанцама као што је имипрамин.

Његово откриће је заправо било случајно, срдачно , имајући у виду да је његова синтеза имала за циљ проналажење дрога који би био ефикасан против туберкулозе. У испитивањима са пацијентима са туберкулозом примећено је да је имао утицај на повишење расположења, нешто што би током времена могло бити анализирано и примењено на популацију са депресивним поремећајима (специфично би његова употреба била одобрена 1958. године).


Овај лек је део групе инхибитора моноамине оксидазе или МАОИ, који утичу на нервни систем блокирањем метаболизма одређених неуротрансмитера. Ипрониазиде је заправопрви од комерцијализованих МАОИ и заједно са другим супстанцама добијеним из њега један је избор лечења код пацијената са депресијом. Његова акција се одвија на неспецифичан и неповратан начин, а његови ефекти се настављају најмање петнаест дана.

На нивоу ефеката, његова примена генерише повећање расположења и активације, ефикасна је у лијечењу депресивне симптоматологије и смањењу неактивности и пасивности оних који га користе.

Међутим, посматрање постојања јаких нежељених ефеката који угрожавају здравље оних који га конзумирају, међу којима и тешке проблеме с јетром и промовисање високог крвног притиска на опасне нивое , а генерисање нових лекова који не представљају толико ризика значили су да се МАОИ, а нарочито прве или класичне, расељене и користе само када други лекови не успевају. У случају поменутог ипрониазида, тренутно је престало да се комерцијализује јер има велику опасност у нивоу токсичности, а може се наћи само у неким земљама.


  • Можда вас занима: "Да ли постоји неколико врста депресије?"

Механизам дјеловања

Ипрониазид је, како смо рекли, инхибитор моноамина оксидазе или неселективни иреверзибилни тип ИМАО. Као МАОИ врши своје ефекте на нивоу мозга инхибирајући ензим, МАО, чија је главна функција да деградира моноамине оксидацијом, како би се елиминишу вишак неуротрансмитера генерираних моноаминергичким неуронима (који су они који генеришу допамин, норадреналин и серотонин) у синаптичком простору, као и тирамин.

Према томе, инхибирање моноаминске оксидазе не би произвело поменуто уништење моноамина, тако да се нивои серотонина, норадреналина и допамина повећавају у мозгу. Деловање ипрониазида би тада било у основи агонистичког типа у односу на моноамине, фаворизујући његову акцију. Ово ће довести до побољшања депресивне симптоматологије повећавајући неуротрансмитере који су у великој депресији смањени.

Треба имати на уму да постоје два типа моноаминске оксидазе: МАО А и МАО Б. Први је повезан и одговоран је за метаболизацију и уништавање вишка норадреналина, серотонина и тирамина, при чему су прва два супстанца која је највише повезана са депресија МАО Б исто ради са допамином, који такође утиче на исти као и претходни у тирамину.

Чињеница да се сматра непоправљивом и неселективном подразумева се да ипрониазид делује на све типове МАО, тако да не само да је моноамин-оксидаза смањена, већ је потпуно уништена из нашег мозга док се не врати да синтетише више (нешто што може трајати око петнаест дана). Али истина је да је ензим у питању користан за мозак, а пораст неуротрансмитера који производи (нарочито у случају тирамина и норадреналина) може имати опасне ефекте на здравље.

Главне индикације

Ипрониазид је лек који се тренутно не продаје због високог нивоа ризика који је повезан са нивоом токсичности на нивоу јетре и постојањем много сигурнијих лекова са мање нежељених ефеката.

Међутим, Главна индикација за овај лек била је у случајевима велике депресије , што је ефикасно у лечењу симптома на нивоу расположења (што је допринело повећању) и анхедониа и осећај умора. Исто тако, повремено се користи и за сврху за коју је првобитно мислила: лечење туберкулозе.

Нежељени ефекти, контраиндикације и ризици

Ипрониазид је лек који има велику корист у лечењу депресивних симптома, али како смо рекли, повучен је са тржишта због високог нивоа ризика и нежељених ефеката. У том смислу, неки од најпознатијих нежељених ефеката ипрониазида, којег заправо дијели са неким другим ИМАОС-ом, су сљедећи.

На првом месту и један од главних разлога за његово повлачење јесте висок ниво токсичности коју овај лек може имати за јетру . Исто тако, још један од могућих нежељених ефеката који представљају највећи ризик је појављивање тешких хипертензивних криза услед њихове интеракције са великим бројем хране богате беланчевинама, што чак може допринети појављивању капи или срчаних проблема. васкуларни са смртоносним потенцијалом.

Такође може изазвати проблеме са бубрезима. Други мање озбиљни симптоми су појава несанице, повећање телесне тежине и потешкоћа или неспособност за постизање оргазма, одложена ејакулација или смањени либидо.

Све ово значи да постоје одређене врсте становништва које су потпуно контраиндиковале овај лек. У том смислу издвајају се сви они који пате од неке врсте патологије или оштећења јетре, као и оних са болестима срца или бубрега. Људи којима је потребна хиперпротејна исхрана такође имају веома контраиндиковане . Људи са дијабетесом и целиаком не би требали узимати овај лек. Ипрониазид и други МАОИ имају висок ниво интеракције са другим лековима, а његова употреба је контраиндикована другим антидепресивима и другим лековима.

Библиографске референце:

  • Манзанарес, Ј. и Пита, Е. (1992), Антидепресиви лекови. Рев. Асоц. Есп. Неуропсик., 13 (Суппл 1).
  • Лопез-Муноз, Ф. и Аламо, Ц. (2007). Историја психофармакологије. Револуција психофармакологије: на откривању и развоју психотропних лекова. Волуме ИИ. Мадрид Едиториал Панамерицана Медицал.
  • Салазар, М.; Пералта, Ц.; Пастор, Ј. (2011). Приручник за психофармакологију. Мадрид, Медицинска издавачка кућа Панамерицана.

РЕЙК - ТУСОВЩИК [Rake] (Март 2024).


Везани Чланци