Интелектуална и развојна инвалидност

Март 28, 2024

Тхе интелектуална и развојна инвалидност (ДИиД) је најчешће лично стање инвалидности у популацији и међу ученицима.

Концепт интелектуалне инвалидности

Израз "интелектуална и развојна неспособност" усвојен је у јуну 2006. године, након што су гласали чланови ЕУ Америчко удружење за интелектуалне и развојне проблеме (АИДД). Раније је звано Америчко удружење за менталну ретардацију (ААМР).

Најмање три имена ове групе су позната: "ментална дефицита", "ментална ретардација" и "интелектуална и развојна инвалидност".

АИДД је модификовао деноминацију, дефиницију, дијагнозу и класификацију као последица напредовања у различитим дисциплинама укљученим у ову тему: медицина, психологија и образовање.

Термин који избегава стигматизацију

Претходни концепт је промењен овим новим тако да су ознаке или социјалне предрасуде минимизиране као што су: визије фокусиране на дефицит, споро и неуравнотежено ментално функционисање итд.

Ново име има за циљ искористити нову концепцију развоја која се негује доприносом социокултурних и еколошких теорија.

То дозвољава а функционална визија развоја , што указује на то да особа може имати различите контексте и кроз животни циклус. Заузврат, она доприноси концепту инвалидитета који се негује доприносима Међународна класификација функционирања, инвалидност и СЗО, и који препознаје социјално поријекло тешкоћа које доживљава особа која пати од ДИ и Д.

С друге стране, он такође разуме интелектуалну инвалидност као а развојни поремећај која има много заједничког са другим развојним проблемима који могу утицати на дјецу.

Циљеви ове монографије

У овом чланку Покушаћемо да пружимо актуелну визију интелектуалне инвалидности и развоја на основу парадигме подршке иу концепцији ове инвалидности као функције интеракције између независног функционисања особе и контекста у којима живи, учи, ради и ужива; дају општи оквир и неке инструменте за оцјену студената са ДИиД; и понудити неке одговоре како би промовисали њихов развој.

Шта мислимо под интелектуалним и развојним инвалидитетом?

Пре свега, ми ћемо дефинисати интелектуалну инвалидност и категорије које то чине.

Шта је интелектуална неспособност?

Постоје четири апроксимације у овој области:

Социјална апроксимација : ови људи су историјски дефинисани као ментално ретардирани или дефицитарни људи јер нису били у стању да се социјално прилагођавају свом окружењу. Нагласак на интелектуалним потешкоћама није дошао све до касније и за неко вријеме оно што је највише било забринуто је неадекватно социјално понашање.

Клинички приступ : с бумом клиничког модела, циљ дефиниције је промењен. Наставио је да се фокусира на симптоме и клиничке манифестације различитих синдрома. Већа пажња посвећена је органским и патолошким аспектима ИД-а.

Интелектуални приступ : из интереса у интелигенцији као конструкту и тестовима интелигенције, приступ ИД-у пролази кроз другу промјену. Претпоставља се нагласак на степену интелигенције тих људи изражених у смислу ИК. Најважнија последица била је дефиниција и класификација особа са ИД-ом на основу резултата добијених током обавјештајних тестова.

Интелектуални и социјални приступ До 1959. године није препознат значај ове две компоненте у концепцији ИД-а: ниско интелектуално функционисање и тешкоће у адаптивном понашању, које су остале до данас.

Теоријски и практични модели интелектуалне инвалидности

Модели са којима су људи са интелектуалним инвалидитетом конципирани и који су оправдали одређене професионалне праксе. Они се разликују три велика модела :

Бенефициал-велфаре модел

Од краја КСИКС века иу готово пола двадесетог века, особе са инвалидитетом биле су одвојене од друштва и поверене великим добротворним институцијама за азил. Брига коју су добили добили су од врсте помоћи и поштовали су добротворну концепцију јавног наступа. Нису мислили да је то нешто друштвено или рехабилитативно.

Рехабилитационо-терапијски модел

Проширује се у Шпанији од краја ИИГМ, 70-их година. Претпоставља се усвајање клиничког модела у дијагнози и лијечењу особа са ИД-ом , и превладавање специјализације. Модел се поклапа са растом горе поменутог клиничког приступа.Дијагноза ИД се фокусира на дефицит појединца и класификује се у категорије према ИЦ. Сматра се да је проблем унутар субјекта и да су специјализоване институције створене према природи проблема како би им служиле.

Образовни модел

Почео је у нашој земљи 80-их година, карактерише га усвајање принцип стандардизације у свим фазама живота ових људи. Они почињу да се разматрају са истим правима као и њихови вршњаци у образовању, здрављу, раду и пристојном животу. Образовање треба да се подучава, ако је могуће, у обичним центрима, дијагнози треба да дају приоритет могућностима ових људи и да се фокусирају на подршку које ће им морати да одговоре на захтеве различитих животних окружења.

Историја о дефиницији концепта

Тхе ААИДД променила је дефиницију ДИ до 10 пута. Последњи је био 2002. То је дефиниција која иде даље од 1992. године, али задржава неке од својих кључних изузетака: чињеница да је то ментална ретардација се не узима као апсолутна особина особе, већ као израз интеракције између особе , са интелектуалним и адаптивним ограничењима и окружењем; и нагласак на подупирачима.

У дефиницији из 1992. категорије нестају. Они експлицитно одбацују и потврђују да особе са менталном ретардацијом не треба класификовати на основу традиционалних категорија, већ да размишљају о подршци која им можда треба да повећа њихово друштвено учешће.

Упркос томе, дефиниција из 1992. године значила је значајно побољшање за особе са ИД-ом, али није био ослобођен критике :

Непрецизност у сврхе дијагнозе : није дозволило да јасно утврди ко је био или није особа са менталном ретардацијом, која је била квалификована за одређене услуге.
Недостатак оперативних дефиниција за истрагу.
Чињеница да еволуциони аспекти нису довољно разматрани ових људи.
Непрецизност и немогућност мерења интензитета подршке коју ти људи траже.

Из тог разлога, ААИДД предлаже нову дефиницију саграђену од 1992. године. Креиран је систем за дијагнозу, класификацију и планирање подршке за особе са менталном ретардацијом.

Тренутна дефиниција

Нова дефиниција менталне ретардације коју је предложио ААМР је следеће:

"Ментална ретардација је инвалидитет који се карактерише значајним ограничењима како интелектуалног функционисања тако и адаптивног понашања израженог у концептуалним, друштвеним и практичним вештинама. Ова инвалидност потиче пре 18 година. "

"Ментална ретардација је инвалидитет": инвалидитет је израз ограничења у функционисању појединца у друштвеном контексту који подразумева важне недостатке.

"... које карактеришу значајна ограничења како у интелектуалном функционисању": интелигенција је општи ментални капацитет који укључује чињеницу расуђивања, планирања, решавања проблема, апстрактног размишљања итд. Најбољи начин да их заступамо је ИК, што је два типична одступања испод просека.

"... као иу адаптивном понашању израженом у концептуалним, друштвеним и практичним вештинама": адаптивно понашање је сет концептуалних, друштвених и практичних вештина које људи науче да функционишу у свакодневном животу. Ограничења у томе утичу на типично извршење, иако не спречавају свакодневни живот.

"Овај капацитет потиче пре 18 година": 18 година одговара доби у којој у нашем друштву појединци преузму улогу одраслих.

Овом дефиницијом то поново утиче на когнитивну основу проблема , већ из модела који наглашава друштвену и практичну компетентност, што значи признање постојања различитих врста интелигенције; модел који одражава чињеницу да је суштина менталне ретардације блиска потешкоћама у суочавању са свакодневним животом и чињеница да ограничења у социјалној интелигенцији и пракси објашњавају многе проблеме које људи са ИД-ом имају у заједници и на послу.

Проширује концепт и на друге групе становништва, нарочито на заборављене генерације: израз који укључује људе са ограниченом интелигенцијом.

Тхе аспекти који се мењају са овом последњом дефиницијом Они су:

Укључује критеријум два стандардна одступања за мерење интелигенције и адаптивно понашање.
Укључује нову димензију: учешће, интеракцију и друштвену улогу.
Нови начин концептуализације и мерења подршке.
Развија и продужава процес евалуације у три корака.
Подржана је већа веза између система из 2002. године и других система дијагностике и класификације, као што су ДСМ-ИВ, ИЦД-10 и ИЦФ.

Као и 1992. године, дефиниција обухвата следеће пет претпоставки :

Ограничења тренутног функционисања морају се узети у обзир у контексту типичних поставки заједнице својих вршњака у мојим годинама и култури.
Адекватна процјена мора узети у обзир културну и језичку различитост, као и разлике у комуникацији, сензорним, моторним и понашањем.
У оквиру једне особе ограничења често коегзистирају са предностима.
Важан циљ када се описују ограничења је развити профил неопходних подршки.
Са одговарајућом персонализованом подршком у трајном временском периоду, начин живота људи са менталном ретардацијом генерално ће се побољшати.

Тхе ментална ретардација то се схвата у оквиру мултидимензионалног модела који пружа начин описивања особе кроз пет димензија које укључују све аспекте појединца и света у којем живи.

Модел укључује три кључна елемента: особа, окружење у којем живи, и реквизити.

Ови елементи су представљени у оквиру пет димензија које се пројектују у свакодневном функционисању особе кроз подршку. Подршка имају посредничку улогу у животима особа са интелектуалним инвалидитетом.

Дошао је до ширег концепта ИД од подразумева разумевање да објашњење свакодневног понашања људи није исцрпљено из ефекта пет димензија , али из подршке коју могу примити у свом животном окружењу.

Трендови који су превладали у области ИД

Приступ идентификацији из еколошке перспективе која се фокусира на интеракцију између особе и њиховог окружења.
Дисабилити карактеришу ограничења у функционисању, а не стална особина особе.
Препознаје се вишедимензионалност ИД-а.
Потреба за јачим повезивањем евалуације и интервенције.
Препознавање да често захтева тачну дијагнозу ИД-а, заједно са информацијама које су доступне у евалуацији, представља здраву клиничку процену.

Карактеристике и узроци интелектуалне инвалидности и развоја

Постоје три важне карактеристике: ограничења у интелектуалном функционисању, ограничења у адаптивном понашању и потреба за подршком.

1. Ограничења интелектуалног функционисања : интелигенција се односи на способност ученика да решава проблеме, обратити пажњу на релевантне информације, апстрактно размишљање, запамтити важне информације, генерализовати знање из једног сценарија у други итд.

Обично се мери помоћу стандардизованих тестова. Ученик има ДИ када његов резултат пада на два типична одступања испод средине.

Конкретне потешкоће које имају особе са ИД-ом

Обично су присутни тешкоће у овим областима :

а) Меморија : особе са ИД-ом обично показују ограничења у њиховом сећању, посебно оно што је познато као МЦП, што се тиче њихове способности памћења информација које се морају чувати у секундама или сатима, што се обично дешава у класи. То је очигледније у когнитивним аспектима него у емоционалним. Стратегије се могу користити за побољшање капацитета.

б) Генерализација : односи се на способност преноса знања или понашања која су се научила у једној ситуацији у другу. (од школе до куће, на пример).

ц) Мотивација : истрага открива да је недостатак мотивације повезан са претходним искуствима неуспјеха. Тешкоће у успјешном превазилажењу одређених изазова свакодневног живота код куће иу центру чине их рањивијим. Ако се знак њихових искустава може промијенити, мотивација ће се такође побољшати.

д) Ограничења адаптивног понашања : особе са ИД-ом обично имају ограничења у адаптивном понашању. Адаптивно понашање се односи на способност да одговори на промјенљиве захтјеве животне средине; људи науче да прилагођавају / саморегулирају понашање различитим ситуацијама и контекстима живота према старости, очекивањима итд.

Да би се идентификовале вештине ученика у овој области, концептуалне, друштвене и практичне вештине се обично истражују кроз ваге конструиране за ту сврху. Из резултата се могу обликовати едукативне активности које треба интегрирати у наставни план и програм.

Самоопредељење је најистакнутији израз капацитета својственог адаптивном понашању и то је од посебног значаја за особе са ИД-ом. Његов развој је повезан са перцепцијом вишег или нижег квалитета живота.

Узроци интелектуалне инвалидности

У вези са узроцима постоје четири категорије:

Биомедицина : фактори који се односе на биолошке процесе, као што су генетски поремећаји или неухрањеност.
Друштвено : фактори везани за квалитет друштвене и породичне интеракције, као што су стимулација или осјетљивост родитеља према потребама њиховог сина или ћерке.
Понашање : фактори који се односе на понашање које потенцијално може изазвати поремећај, као што су несреће или потрошња одређених супстанци.
Образовни : фактори који се односе на приступ образовним услугама које пружају подршку за промовисање когнитивног развоја и адаптивних вештина.

Имајте на уму да се ови фактори могу комбиновати на различите начине и пропорције.

Интелектуална инвалидност и квалитет живота

Једна од четири карактеристика појављивања парадигме инвалидности је особа која се осећа добро, која блиско повезује концепт квалитета живота.

Признавање права које особе са ИД-ом имплицитно признају право на квалитетан живот.

Временом је концепт квалитета живота примењен на особе са личним бројем. То подразумијева приступ услугама, ефективности и квалитету ових услуга које им омогућавају да уживају исте могућности као и друге.

Приступ квалитетном животу подразумијева препознавање право на разлику и потреба за понуђеним услугама да буду пропустљиве за њихове посебне услове.

Људи са идентификационим бројем имају одређене карактеристике које стварају специфичне потребе у току њиховог развоја, те потребе наводе врсту подршке коју им треба да приступе услугама које омогућавају оптималне услове живота.

Квалитет живота дефинисан је као концепт који одражава услове живота које особа жели у односу на свој живот у кући и заједници; на послу, иу вези са здрављем и благостањем.

Квалитет живота је субјективан феномен заснован на перцепцији особе о низу аспеката везаних за њихов животни доживљај.

Концепт квалитета живота

Према Сцхалоцк-у и Вердуго-у, концепт квалитет живота (ЦВ) се користи на три различита начина:

Као сензитивни концепт који служи као референца и водич из перспективе појединца, указујући на оно што му је важно.
Као јединствени концепт који пружа оквир за концептуализацију, мерење и примену ЦВ конструкта.
Као друштвени конструкт који постаје доминантан принцип промовисања благостања особе.

Промовисање благостања људи са интелектуалним инвалидитетом

У раду ради промовисања благостања и квалитета живота особа са ИД-ом, треба препознати важност осам централних димензија и одређених показатеља:

Емоционално благостање : срећа, само-концепт итд.
Интерперсоналне везе : интимност, породица, пријатељства, итд.
Материјално благостање : ствари, сигурност, рад, итд.
Лични развој : образовање, вештине, компетенције, итд.
Физичко благостање : здравље, исхрана итд.
Самоопредељење : избори, лична контрола итд.
Укључивање партнера л : прихватање, учешће у заједници итд.
Права : приватност, слободе итд.

Услуге и ресурси за особе са интелектуалним инвалидитетом

Услуге и ресурси понуђени особама са ИД током читавог животног циклуса морају бити усмјерени на задовољавање њихових потреба како би могли одговорити на захтјеве различитих контекста у којима се развијају и омогућавају живот квалитета

Карактеристике које дефинишу а оптимално окружење :

Присуство у заједници : делите обична места која дефинишу живот заједнице.
Избори : искуство аутономије, доношење одлука, саморегулација.
Конкуренција : могућност учења и обављања функционалних и значајних активности.
Поштовање : стварност вредновања у заједници.
Учешће у заједници : искуство да будете део растуће мреже породице и пријатеља.

О особама са идентификационим бројем у образовном контексту: "Студенти са интелектуалним инвалидитетом: евалуација, праћење и укључивање"

Библиографске референце:

Гилман, Ц.Ј., Морреау, Л.Е. АЛСЦ; Курикулум адаптивних вјештина. Личне животне вјештине. Мессенгер издања.
Гилман, Ц.Ј., Морреау, Л.Е. АЛСЦ; Курикулум адаптивних вјештина. Животне вештине у кући. Мессенгер издања.
Гилман, Ц.Ј., Морреау, Л.Е. АЛСЦ; Курикулум адаптивних вјештина. Животне вештине у заједници. Мессенгер издања.
Гилман, Ц.Ј., Морреау, Л.Е. АЛСЦ; Курикулум адаптивних вјештина. Радне вештине Мессенгер издања.
ФЕАПС. Позитивна подршка понашању Неки алати за суочавање са тешким понашањима.
ФЕАПС. Планирање је усредсређено на особу. Искуство фондације Сан Францисцо де Борја за особе са интелектуалним инвалидитетом.