Гравес-Баседов дисеасе: симптоми, узроци и лечење

Штитни хормони су супстанца коју производе штитне жлезде. Ови хормони обављају многе функције у нашем телу, нарочито у метаболичким процесима, али су посебно познати по својој улози у регулацији енергије и телесне температуре.

Иако би се без његовог функционисања наш организам врло тешко опстао, њена хиперпродукција такође може довести до различитих физичких болести, од којих је једна Гравес-Баседовова болест . Зато ћемо посветити овом чланку да разговарамо о томе шта је Гравесова болест и какви су његови симптоми, узроци и лечење.

Шта је Гравес-Баседов болест?

Гравесова болест, позната и под називом Гравес-Баседов дисеасе, је болест имуног система који утиче на тироидну жлезду, што је најчешћи узрок хипертироидизма. То јест, прекомерна и абнормална производња тироидних хормона.

Пошто ти тироидни хормони имају различите улоге у неколико различитих система тела, симптоми Гравесове болести могу бити веома разноврсни и могу значајно да ометају целокупно здравље особе.

Међу свим овим симптомима, могуће је да је најпознатији развој окуларног избочења изазваног Гравесовом офталмопатијом , што обично узрокује озбиљне проблеме око око 25 до 80% погођених људи.

Специфични узроци Гравес-Баседове болести још нису разјашњени . Међутим, претпоставља се да је комбинација генетичких и околинских фактора узрок овога стања. Без обзира на узрок, постоји лечење за ову болест која се може састојати од радиоактивне јодне терапије, фармаколошке терапије или операције штитасте жлезде.

Према студијама, Гравесова болест се појављује седам пута више учесталости код жена него код мушкараца, са вероватноћом појаве од 0,5% код мушкараца и од 3% код жена. Обично се први симптоми ове болести обично јављају око 40 до 60 година, али стварност је да свако може да утиче на то.

Који симптоми то представља?

Као што је већ поменуто, тироидни хормони играју основну улогу у сваком метаболичком и функционалном процесу наших ткива, тако да свака промјена у њиховој производњи може довести до бесконачности симптома.

У конкретном случају Гравесове болести постоји хиперактивација штитасте жлезде (хипертироидизам), тако да су симптоми болести повезани са прекомерном производњом хормона штитњака.

Главни симптоми Гравесове болести су:

• Меки тремор у рукама и прстима
• Осјетљивост на топлину
• Повећана потенција и / или топла, влажна кожа
• Губитак тежине упркос одржавању нормалних навика у исхрани
• Гоитер или увећане штитне жлезде
• Промена менструалног циклуса
• Еректилна дисфункција и / или смањена сексуална жеља
• Повећање кретања црева
• Гравесова офталмопатија
• Гравес дермопатија
• Палпитатионс
• Осећај замора
• Анксиозност
• Раздражљивост

Од свих горе наведених симптома, Гравес 'офталмопатија и Гравесова дермопатија су најлакше препознати. Објаснимо их у наставку:

Гравесова офталмопатија

Иако се то не мора догодити код свих људи, Око 30% случајева Гравесове болести показују знаке и симптоме стања под називом Гравесова офталмопатија . Ову врсту промена карактерише промена имунолошког система који узрокује упале мишића и ткива која окружују очи. Као резултат, особа развија испупчене очи врло карактеристичне за ову болест.

Поред тога, ова очна промена обично доводи до неугодности и симптома везаних за вид. То укључује:

• Санди осећај у очима
• Притисак очију или бол
• Отечени или увучени капци
• Црвене или отечене очи
• Преосетљивост на светлост
• Двоструки вид
• Губитак вида

Гравесова дерматопатија

Други највидљивији и карактеристичнији знак Гравесове болести је врло ретка дермална манифестација, која се зове Гравесова дермопатија, која се састоји од црвенила и згушњавања коже; посебно на висини глава или на врху стопала.

Узроци

С обзиром на аутоимунску природу, Познато је да Гравесова болест проузрокује неуспјех у функционисању имунолошког система . Међутим, тачан разлог за овај недостатак још није утврђен.

У исправном функционалном имунолошком систему постоји реакција производње нормалних антитела на појаву вируса, бактерија или било ког патогена у циљу напада. Међутим, код Гравесове болести, из разлога који још увек нису разумљиви, тело производи антитела за напад на део ћелија штитне жлезде.

Ова антитела која се односе на Гравесову болест, која се зову тиротропин рецептор антитела, делују као хормон који регулише хипофизу. Као последица тога, ова антитела преклиње нормалну регулацију функционисања штитне жлезде, што узрокује прекомерно продукцију хормона штитњака или хипертироидизма.

Фактори ризика

Иако није познато тачно шта изазива Гравесову болест, Постоји велики број фактора ризика повезаних са његовим изгледом . Фактори ризика за Гравесову болест укључују:

• Породична историја са случајевима Гравесове болести
• Секс: жене имају већу учесталост овог стања
• Старост: вероватноћа развоја ове болести се повећава након 40 година живота.
• Експериментисање емоционалног или физичког стреса
• Трудноћа
• Пушење

Постоји ли третман?

Главни циљ лечења Гравесове болести је спречавање производње тироидних хормона и блокирање ефекта који имају на тело. За ово, пацијент може да подлеже следећим третманима за Гравесову болест.

1. Радиоактивна јодна терапија

Помоћу администрације радиоактивног јода орално, постоји смањење величине или скупљања штитне жлезде, тако да се симптоми постепено смањују током неколико недеља или месеци.

2. Терапија антитироидним лековима

Антитироидне дроге, као што су пропилтиоурацил и метимазол, ометају функционисање штитне жлезде како би се смањила производња хормона.

3. Лекови за блокаду бета

За разлику од антихироидних лекова, бета-блокатори не инхибирају производњу тироидних хормона, али блокирају ефекат који врше на тело. Ови лекови укључују:

• Пропранолол
• Атенолол
• Метопролол
• Надолол

4. Операција

Тхироидецтоми или субтотал тхироидецтоми подразумева делимично или потпуно уклањање тироида. После операције, врло је могуће да особа треба додатке за снабдевање тела нормалним количинама потребних штитних хормона.

5. Лечење отмице Гравесове офталмопатије

Док људи са благим проблемима са очима могу искористити капљице, вештачке сузе или гелове за подмазивање очију, најтежи случајеви Гравесове офталмопатије су следеће интервенције или третмани:

• Кортикостероиди
• Наочаре са призма за елиминацију двоструког вида
• Орбитална декомпресијска хирургија
• Орбитална радиотерапија

Библиографске референце:

• Менцони, Ф., Марцоцци, Ц. и Марино, М. (2014). Дијагноза и класификација Гравесове болести. Аутоиммунити Ревиевс, 13 (4-5): 398-402.
• Брент, Г. А. (2008). Клиничка пракса Гравесова болест. Тхе Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине, 358 (24): 2594-2605.