Ецопракиа (неконтролисане имитације): узроци и повезани поремећаји

Знамо да је имитација фундаментални део људског развоја. Људи, као и друге мајмуне, имитирају друге током детињства као облик социјалног учења. Међутим, код неких људи ова имитација не зауставља; постаје немогућа тика да се избегне и развити симптом који се зове ехопраксија .

Присуство ехопраксије или екокинезије може бити индикатор присуства неуропсихијатријског поремећаја . Иако то често може бити очигледно, он се може манифестовати на суптилнијих начина на који голо око остане непримећено.

Затим, укратко опишемо шта су ехофеномени, шта знамо о њиховим узроцима иу којима су поремећаји најважнији.

• Повезани чланак: "Ехолалија: шта је то, узроци и повезани поремећаји"

Шта је заправо ехопраксија?

Ецопракиа је мотор који је део такозваних еко-феномена. Ови симптоми карактеришу имитација. Док се ехолалија састоји од имитације звукова или речи, ехопраксија одговара аутоматску имитацију поступака друге особе .

Осим имитације геста, може се манифестовати на различите начине: екомимију или имитацију израза лица, ултразвук или имитацију писањем звучних стимуланса, еколазијом или чином цртања ориса објекта или људи ментално, у ваздуху или на некој површини. Чак и имитација речи описана је преко знакског језика, названог ехолалиофрасиа.

• Можда вас занима: "18 врста менталних болести"

Узроци ехопраксије

Да схватимо зашто људи имају тенденцију да имитирају на првом месту морамо узети у обзир постојање огледалних неурона . Ови неурони се активирају видим да други извршавају акцију и узрокују реакцију паралелно са оном посматраног, што одражава деловање друге. Активација ових неурона не доводи увијек до кретања, јер смо способни да спречимо моторни одговор.

У њему се налази имитативни мозак центар инфериорни фронтални гирус, инфериорни париетални режњи и горњи део темпоралног сулцуса . Поред овога, и префронтални кортекс и подручја премотерије играју основну улогу у имитацији нових стимулуса. Дакле, имитација се одвија као процес одозго (перцепција, кодификација екстерног стимулуса и припрема мотора) надоле (извршење мотора).

Традиционално се схвата да се ехопраксија јавља јер пацијент није у стању да спречи моторне перформансе и прекине процес. Међутим, нису сви емпиријски докази сагласни. Према најновијим студијама, Ецопрацтицал тицс су високо прецијењени моторни одговори да се, када се покреће спољни подстрек, неизбежно обављају. Немогуће је ометати ове одговоре и прекинути их, стога њихову нехотичну и аутоматску природу.

Могуће је да еко-ексије, пошто се оне обављају врло често и више консолидоване, више су заступљене у мозгу него добровољни покрети. На тај начин, особе са ехопраксијом имају веома осетљиву везу између стимулуса и тик и сматрамо да је немогуће контролисати ове одговоре .

Стога, нису тикови нормални непрекидни одговори, то је да су они много уоквирени удружења стимулус-одговор који се покрећу најмањи стимулус.

Екопрактични поремећаји

Постоје бројни неуропсихијатријски поремећаји који укључују ецопраксије и екофеноме уопште у својој клиничкој презентацији. Међутим, постоји један који се издваја изнад свега. Поремећај Гиллес де ла Тоуретте (ТГД), високо карактерисан присуством тикса, ехолалија и ехопраксија.

1. Поремећај Гиллес де ла Тоуретте

Од првог клиничког описа, присуство тика је неопходно за дијагнозу . Пацијенти са ПДД показују високу тиксу, копролалију и ехофеномену, што је основни ступ дијагнозе.

Заправо, фактор анализира дати већи значај мотоцикла и еко-феномена него моторна хиперактивност или вокална тика, што је популарније познато.

У ТГД-у, тикови се јављају због прекомерне активности у базалним ганглијама. Претпоставља се да, пошто је префронтал ових пацијената мора стално инхибирати тикове због ове активности, завршава се исцрпљеним и не прекида имитацију покрета других, показујући ецопраксије.

Поред тога, покрети које они имитирају имају тенденцију да буду тикови унутар њиховог репертоара. То значи то много је вероватније да имитирају покрете које су већ у вашом мозгу ушушкане, како смо изложили неколико параграфа, него било који други нови покрет.

• Повезани чланак: "Тоуретте синдром: шта је то и како се манифестује?"

2. Шизофренија

Још један поремећај у којем се ектопласије повремено појављују на суптилнији начин него у ПДД-у је шизофренија. Хипотеза је да је схизофренски пацијент, услед квара префронталне области, имају проблема са контролисањем неодговарајућих одговора попут имитације.

Ови пацијенти, за разлику од осталих, могу да контролишу своје еко-ексије ако су унапред припремљени како не би их издали. Због тога, сматра се да је проблем шизофреничних пацијената више везан за извршне функције него за учење мотора.

3. Поремећаји спектра аутизма

Код ових поремећаја често нађемо моторне екстраваганције: манири, флуттерс, тицс итд. Очекује се, дакле, да нађемо присуство ецопракиа. Међутим, Понекад аутистичне ехопраксије не функционишу као тикови , већ као проблеме у понашању.

То значи да код људи са аутизмом ехопраксија није толико успостављена због недостатка извршне контроле или надгледања, већ зато што појединац не верује да би имитацију требало потиснути или може бити друштвено неприкладан.

• Можда сте заинтересовани: "4 врсте аутизма и његове карактеристике"

4. Остали повезани поремећаји

Остали поремећаји у којима можемо пронаћи ецопрацтиц симптоме укључују:

• Неурокогнитивни поремећаји (деменције)
• Транскортална афазија
• Епилепсија
• Аутоимунски поремећаји
• Опсесивно-компулзивни поремећај с тиковима

Третман

Лечење ехопрексије зависиће од основног механизма који га узрокује. У случајевима када превладавају неуролошке дисфункције лекови ће бити главна тачка у лечењу.

Међутим, сви облици тикса и ехопраксије су подложни третирању кроз понашање. Ово је посебно важно код особа са аутизмом, где је ехопраксија резултат немогућности да схвате друштвену стварност и опсесивно-компулзивни поремећај.