Разлике између деменције и Алцхајмерове болести
Постоји прилично распрострањена конфузија између појма "деменција" и Алцхајмерове болести. Иако је то најчешћи у оквиру ове групе поремећаја повезаних са патолошким когнитивним погоршањем, неопходно је на одређени начин разјаснити које разлике између Алцхајмерове болести и друге врсте деменције које постоје.
У овом чланку анализирамо шта разликује најчешћи узрок деменције од три која га прате у преваленцији: васкуларна деменција, деменција са Леви тијелима и фронтотемпоралне деменције. Четврта врло честа врста је мешана деменција, која комбинује знаке Алцхајмерове болести са болестима васкуларне деменције.
- Повезани чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"
Алзхеимерова болест: главне одлике
ДСМ-ИВ дефинира деменцију као скуп Когнитивни дефицити који укључују значајно погоршање памћења , поред афазије, апраксије, агносије и / или промена извршних функција, као што су планирање и секвенцирање. Иако многе болести које изазивају деменцију имају прогресивни карактер, ово није увек случај.
Дементија због Алцхајмерове болести је најчешћа од свих. На физиопатолошком нивоу, карактерише га присуство неурофибриларних танглица (конгломерата тау протеина) и неуритске плакете или сенила, депозити бета-амилоидних пептида чије је присуство повезано са неуронском дегенерацијом и хиперпролиферацијом глиал ћелија.
Са симптоматске тачке гледишта, главна специфичност Алцхајмерове болести у односу на друге узроке деменције је да почиње да утиче на темпоралне и париеталне лобање мозга. Ово објашњава ране знаке Алцхајмерове: учење и недавне проблеме са памћењем, промене личности и депресивне симптоме.
Когнитивно погоршање и даље непрекидно напредује. Између 3 и 5 година након појаве болести пресудни капацитет се мијења, дезоријентација је знатно погоршана (нарочито просторно, што доводи до губитка погођених људи на улици) и психотични симптоми могу се појавити као халуцинације и заблуде.
Завршна фаза Алцхајмерове болести карактерише, између осталог, аутопсихична дезоријентација, непознавање рођака, потпуни губитак језика и све веће потешкоће у ходању до апраксије ходања. Као иу многим другим деменцијама, У завршној фази, афектација је глобална и узрокује смрт .
- Повезани чланак: "Алцхајмерови: узроци, симптоми, лечење и превенција"
Разлике између Алцхајмерове и друге деменције
Следеће ћемо описати главне карактеристике које разликују Алцхајмерову болест из следећих три најчешћа узрока деменције.
1. Васкуларна деменција
Говоримо о васкуларној деменцији или мулти-инфаркту када је погоршање мозга - а самим тим и когнитивно - дата као последица поновљених удараца . Обично се дијагностикује у присуству артериосклерозе, која се дефинише као отврдњавање артерија које ометају проток крви.
У овим случајевима симптоми и знаци варирају у зависности од региона мозга који су погођени срчаним нападима, као и интензитет ових. Уобичајено је да је појава изненада, која се поклапа са можданом капом, а да касније пропадање напредује убрзано, за разлику од линеарности самог Алцхајмера.
Међутим, васкуларна деменција се врло често јавља истовремено са Алцхајмеровом болешћу. Кад се то деси, причамо о томе мешана деменција или Алцхајмерова болест са васкуларном компонентом . У овим случајевима знаци се такође разликују, али укључивање темпоропариетала чини централне мнезичне симптоме.
- Можда вас занима: "Врсте деменције: облици губитка когниције"
2. Деменција са телима Леви
Ову врсту деменције карактерише присуство Левиових тела, структура добијена из дегенерације ћелијских цитоплаземских протеина у фронталном, париеталном и темпоралном кортексу мозга, као иу суштини нигре. Такође су пронађене плочице неуритске бета-амилоидне протеине, као и код Алцхајмерове болести.
Значке ове врсте деменције су визуелне халуцинације , пажљиви недостаци (који узрокују изненадни приступ конфузији), промене извршних функција и симптоми паркинсоније, као што су ригидност и тремори у мировању. Погоршање сећања је мање озбиљно него у случају Алцхајмерове болести.
Друга релевантна разлика између Левиа и Алцхајмерове болести је чињеница да у првом случају постоји дефицит на нивоу допаминог неуротрансмитера.Ова карактеристика у великој мери објашњава сличност овог поремећаја са Паркинсоновом болести.
3. Фронтотемпоралне деменције
Овај израз обухвата примарну прогресивну афазију и семантичну деменцију . Фронтотемпоралне дементије почињу са ангажовањем у фронталном и / или временском делу; Понекад се фронтални реж повређује од почетка код Алцхајмерове болести (а нарочито лимбичне регије, повезане са емоцијама), али то није увек случај.
Код ових деменција промена памћења је мање очигледна него код оних због Алцхајмерове болести, посебно у почетним фазама. С друге стране, језичке проблеме и понашање у понашању су израженије у овој групи поремећаја.
Фронтотемпоралне деменције су повезани са мутацијама у гену из којег се синтетише тау протеин , што узрокује неурофибриларне тангле сличне онима код Алцхајмерове болести. Међутим, неуритске плакете су одсутне. Обе патофизиолошке особине карактеришу и деменцију због Цреутзфелдт-Јакобове болести.
