Депресивна личност: узроци, симптоми и фактори ризика
Сигурно сте икада мислили да у животу постоје људи који увек имају тенденцију да виде ствари на посебно негативан начин. Дишу песимизам, туга, убојство и фатализам, и чини се готово немогуће навести на нешто мање црно.
Они гледају на будућност тако негативан начин да могу чак ширити песимизам и очај . И чини се да мало значаја има позитивне ствари које им се догађају у животу, у себи увек виде нешто негативно, као да су носили наочаре ексклузивним филтером да би зазнали облаке и тугу.
Шта се дешава са оваквим људима? Да ли стално пате од велике депресије? Имате ли перзистентни депресивни поремећај? Да ли је депресивна особина личности?
У овом чланку ћемо говорити о депресивним поремећајима личности (ПДД), који се не појављују у тренутним класификацијама као што су ДСМ-5 или ИЦД-10, али га већ дуги низ година проучавају такви познати аутори као Краепелин (1896), Сцхнеидер (1923), Миллон (1994) и Бецк (1979).
Депресивни поремећај личности према Тхеодоре Миллон
Према Тхеодоре Миллон-у, депресивни поремећаји личности (што Миллон назива "образац предаје") обухваћени су особама са потешкоћама за задовољство. Према Милону, депресивни људи имају низ заједничких особина личности, који се могу манифестовати и описивати на различитим нивоима:
1. Понашање нивоа
Изразито погубљени, изглед и држава преносе непоправљиву беспомоћност . Интерперсоналли дефенселесс: због осећаја рањивости и недостатка заштите, он ће молити друге да се брину о њему и заштите га, страхујући од напуштања. Хоће или тражи гаранције наклоности, упорности и посвећености. Они имају тенденцију да буду интровертни, тако да могу имати проблема са проналажењем партнера. Кад нађу, постају веома зависни од тога.
2. Феноменолошки ниво
Они су когнитивно песимистицни: у скоро свему показују дефетистичке, фаталистичке и негативне ставове. Одувек очекују најгоре. Интерпретирајте чињенице живота на најугрознији начин и осетите се очајним јер се ствари у будућности неће побољшати.
Његова самоподоба је "бескорисна". Они себе сматрају безначајним, бескорисним, неспособним, безвредним ни за себе ни за друге . Осјећају се кривима због тога што немају позитивне особине. Напуштене репрезентације објеката: рана искуства живота су живела празна, без богатства, без срећних елемената.
3. Интрапсихични ниво
Аскетски механизам : верује да треба да се покорава и лишава задовољстава живота. Он одбацује уживање, аи он се много критикује, што га може довести до самодеструктивних чинова.
Смањена организација : сиромашне методе сузбијања.
4. Биофизички ниво
Меланхолично расположење: лако, тужно, тужно, љутито, забринуто и тежи да разбира идеје. Они имају тенденцију да се осећају оштро. Они се љуте на оне који се претварају да претерују добро на рачун реалног.
Клиничке карактеристике према ДСМ-ИВ-ТР (АПА, 2000):
Године 1994. АПА уводи појам "Депресивни поремећај личности" у Додатку Критеријума истраживања поремећаја личности у ДСМ-ИВ. Према ДСМ-ИВ-ТР (АПА, 2000) основне карактеристике депресивног поремећаја личности (ПДД) састоје се од:
- Уроњен образац депресивног понашања и сазнања.
- Они гледају на будућност негативно, сумњају да ће се ствари поправити и предвидјети најгоре. Приказују дефетистичке и фаталистичке ставове.
- Они су веома озбиљни, немају смисао за хумор, нису дозвољени да уживају или се опусте свакодневно.
- Што се тиче вашег физичког изгледа, то често одражава ваше депресивно расположење. Сунчано држање, психомоторна ретардација и депресивна фацијална експресија су обично видљиви.
- Изгледају тужни, обесхрабрени, разочарани и несретни.
- Њихов само-концепт се усредсређује на увјерења бескорисности и неадекватности, и имају ниску самопоштовање.
- Они су самокритични, често су омаловажени.
- Приближите пажњу и стално забринутост.
- Песимисти су.
- Осећају се беспомоћно и беспомоћно.
- Они критикују и судијо друге негативно.
- Они имају тенденцију да осећају кривицу и кајање.
- Пасивна, са мало иницијативе и спонтаности.
- Они захтевају љубав и подршку других.
- Симптоми се не појављују искључиво током главних депресивних епизода и нису боље објашњени присуством дисстимичног поремећаја.
Диференцијална дијагноза
Људи са депресивном личности су у великом ризику од главних депресивних поремећаја или упорног депресивног поремећаја (раније познат као "дистимија").Неопходно је разјаснити да је упорни депресивни поремећај прелазан, да га може изазвати стресни стимулус и појавити се у сваком тренутку, док је главни депресивни поремећај трајно повезан са личностима и омета у већини подручја живота субјекта временом Другим речима, слика симптома је трајна и узрокује клинички значајно нелагодност или социјално или професионално погоршање.
Велики део контроверзе у вези са идентификацијом депресивног поремећаја личности као посебне категорије је недостатак корисности да се она диференцира од дистимије. Такође, препоручено је да се депресивни поремећај личности може збунити и преклапати са другим поремећајима личности (зависно, опсесивно компулсивно и избегавање).
Узроци
Који су узроци депресивног поремећаја личности? Ми ћемо нагласити факторе заштите животне средине који су повезани са овим поремећајем, јер биолошки утицаји нису сасвим јасни (Миллон и Давис, 1998):
1. Емоционална повезаност у детињству са дефицитом
Ако дете не доживи недвосмислене знакове прихватања и наклоности током детињства, осећања емоционалне одредбе могу се формирати несигурност и изолација. . Овој деци недостаје искуства наклоности и близине родитељима који су често удаљени и индиферентни. Деца се понашају предају потрази за родитељском емоционалном подршком, науче да мала захтевају своје окружење и развијају осећања беспомоћности и безнадежности.
2. Беспомоћност
Дете које ће у будућности бити депресивна одрасла особа, у детињству га понижава његов отац, који ће се обично осећати бескорисним , спречавајући их да развију осећања компетентности и самопоуздања. Деца сазнају да не знају како добро функционирати сами, и почињу да верују да никада неће имати тај капацитет, због чега се осећају дубоко безнадежним.
3. Ојачавање туга као идентитета
Изрази туга и беспомоћности помажу им да привуку пажњу, тако да другима дају да им пруже наклоност и показивање наклоности која им је толико потребна . На тај начин добијају појачања за своје депресивно понашање. Ово може бити мач са двостраним мачем, јер упркос чињеници да у кратком року може радити, на дужи рок оно што се постиже јесте да се његово окружење уморило од депресивног понашања и заврши га избегавањем.
4. Неједнакост између онога што је и шта би требало да буде
Осјећајући се стално неуједначен, бескорисан и неадекватан, особа са депресивним поремећајима личности налази разлике између онога што би наводно требало бити и шта је стварно. Много пута је тај диспаритет рођен од нереалних очекивања родитеља у детету. Из овог неједнакости настају осећања празнине и очаја.