Критична психијатрија: шта је то и шта то тврди?

Март 31, 2024

Психијатрија, медицинска специјалност која је одговорна за откривање и лечење менталних болести, прошла је кроз важну кризу у последње време због појављивања различитих питања о карактеристикама њиховог знања и пракси.

Од ових питања дошло је до критичне психијатрије , теоријска струја која поставља питања и тражи реформу пракси психијатријске неге. Између осталог, показује да традиционална психијатрија има неке темељне границе у начину разумевања и суочавања са психичким патњама, која посебно ствара етичке дилеме у кориштењу њиховог знања.

Можда сте заинтересовани: "Врсте психотропних лекова: користи и нежељени ефекти"

Одакле долази критична психијатрија?

Један од најновијих антецедената је конференција Мреже критичне психијатрије (Мрежа критичне психијатрије) која је одржана у Брадфорд Енглеској 1999. године, где је потребна промоција радикална трансформација у нашем приступу менталним здравственим проблемима ; оно што се хиљаде професионалаца пријавило широм света, углавном кроз академске публикације, али и кроз политичку мобилизацију.

Под истим условима, критична психијатрија има многе антецедијенте у антипсихијатрији, теоретском и политичком покрету који су вођени од стране стручњака за ментално здравље, који су започели у другој половини прошлог века и који су снажно доводили у питање начин на који је психијатрија радила, нарочито у Европи и Сједињеним Државама.

Иако су антипсихијатрија и критична психијатрија покрети који се јављају у различитим временима, оно што им је заједничко је то што одбацити патологизацију људске хетерогености и посвећени су трансформацији психијатријске неге.

Најзад, ова струја је вођена различитим асоцијативним покретима у првом лицу, односно колективима којима управљају корисници услуга психијатријске неге. На пример, британска колективна мрежа за слушање гласова која одбацује традиционално психијатријско разумевање тог искуства, покушавајући да елиминишу стигму и ојачати групе за помоћ.

Ово је артикулисано касније са парадигмом о правима која је од 2006. године формализована у Међународној конвенцији о правима особа са инвалидитетом коју је одобрила Организација Уједињених нација, као и путем других докумената и извјештаја о превенцији мучење у психијатрији који су се развили у различитим земљама.

Основни принципи

Уопштено говорећи, критичка психијатрија настоји да направи видљиву пресјек између психолошке, друштвене и соматске односе , људима и самој психијатријској пракси, тако да је могуће реформисати.

Конкретније, можемо пратити Пхилипа Томаса (2013) да наведемо пет тема за дискусију из критичне психијатрије: проблем психијатријских дијагноза, проблем медицине засноване на доказима у психијатрији (и његов однос са индустријом фармацеутски), улога контекста у којем се психијатрија развија и делује, проблем присилних пракси и, коначно, теоријске и филозофске основе психијатријског знања и њених пракси .

1. Проблем психијатријских дијагноза

Критична психијатрија чини видљивом да се баријере између "нормалности" и "поремећаја" лако манипулишу и у великој мери произвољно. Заправо, често варира количину доступних психијатријских дијагноза ; ови се појављују и нестају и ажурирају се сваки пут (неки од њих сваки пут када се исте популације дијагностикује манифестује се против тога да се сматрају болесним или узнемиреним, на пример, шта се десило са хомосексуалношћу до тада до друге половине века прошлост престала је сматрати менталним поремећајем).

Исто тако, научна основа психијатријске дијагнозе је почела да се доводи у питање, иако су пронађени органски супстрати, научни докази који претпостављају да ментални поремећаји имају биолошко поријекло и дефинитивно лечење у истом смислу није довољан.

2. Медицина заснована на доказима и фармацеутска индустрија

Лекција заснована на доказима је концепт који се односи на медицинску праксу засновану на клиничким испитивањима, статистикама и приручницима који нуде генеричке информације о одређеном стању.

Ово је испитивано од стране критичке психијатрије, пошто узроци менталних поремећаја су неспецифични , а лекове засноване на доказима могу промовисати и генерализовати неспецифичне праксе, али и на неки начин потенцијално штетне, јер су у пракси психијатрије пар изврсности директне интервенције (фармаколошке или механичке).

Исто тако, у многим случајевима дијагнозе и фармацеутски третман су снажно утјецају економски интереси индустрије одговорних за производњу и дистрибуцију дрога, као и финансирање великог броја обука професионалаца. У протеклих неколико деценија о томе се расправљало значајан сектор стручњака за ментално здравље широм свијета.

Повезани чланак: "Делови људског мозга (и функција)"

3. Контекст психијатрије

Распон психијатријских дијагноза односи се на контекст у којем су изграђени, односно проценат људи којима се одређени проблеми приписују према специфичној популацији којој припадају.

Иста психијатријска пракса се налази у друштвеном контексту, што значи то у дијагнози и у социјалном односу репродукују се идеологије и начин повезивања; и да је психичка патња више него индивидуално искуство, то је искуство које се односи на услове могућности или рањивости истог окружења.

4. Пракса принуде

Међу најснажнијим критикама које су донесене у психијатрију од прошлог вијека присиљене су психијатријске интервенције и задржавања, као што су везе, електроконвулзивна терапија и овермедикација.

Далеко од тога да је замишљен као технички сет (и самим тим без вредности), критична психијатрија настоји да константно прегледа праксе које се промовишу и њихове могуће штетне ефекте (од инхерентног патернализма у клиничкој пракси до стигматизације ставова или изричито агресивних пракси).

У многим контекстима промовисане су алтернативе, почев од затварања психијатријских болница или постепене демедикације, до стварања центара за заједнице и јачања менталног здравља које се промовише на колективнији и мање присилни начин.

5. Теоријске и филозофске основе психијатрије

Критична психијатрија доводи у питање дуализам ум-тела која базира традиционалну биомедицинску психијатрију, као и биологистичку идеологију која смањује здравље и менталне болести молекуларним наукама мозга.

Ово друго значи да се разматра низ друштвених захтева где се психијатрија позиционирала као једино или најбоље решење за разумевање проблема људи; шта много пута то претвара у пропуст афективних, социјалних или економских недостатака које промовишу друштвене структуре.

Коначно и имајући у виду да је пажња на проблеме менталног здравља глобална појава, упркос томе што је била генерирана и усмјерена на потребе европских и америчког контекста, тренутна критична психијатрија има реперкусије широм свијета.

Међутим, ово није једина критика која је направљена у традиционалној психијатрији. На примјер, друштвене науке као што су антропологија, социјална психологија или социологија у Латинској Америци недавно су истраживале облике здравствене заштите у заједници (укључујући и ментално здравље), као и пре-Хиспањолке начине разумијевања онога што ми зовемо тренутно "Поремећај" или "ментална болест"; заједно са недостатком институционалне бриге и више традиционалних услуга менталног здравља.

Библиографске референце:

Критична психијатрија (2018). Психијатрија у транзицији - Мрежа критичне психијатрије 2017. Преузето 17. априла 2018. Доступно на //ввв.цритицалпсицхиатри.цо.ук
Мрежа за слушне гласове (ХВН). (2018). Циљ мреже. Мрежа за слушање гласова за људе који чују гласове, виде визије или имају необичну перцепцију. Преузето 17. априла 2018. Доступно на //ввв.хеаринг-воицес.орг
Нмуциа (2017). О (узнемиравајућу) медицину засновану на доказима (Герман Барриос). Платформа не хвала. Преузето 17. априла 2018. Доступно на //ввв.нограциас.еу/2017/01/29/абоут-тхе-инкуиетанте-медицина-басада-ен-ла-евиденциа-пор-герман-барриос/
Ортиз, А. (2013). Према критичној психијатрији. Уредничка група 5: Шпанија
Тхомас, П. (2013) Шта је критична психијатрија?. Луд у Америци: наука, психијатрија и социјална правда. Преузето 17. априла 2018. Доступно на //ввв.мадинамерица.цом/2013/01/вхат-ис-цритицал-псицхиатри/
Тхомас, П. (2013). Шта је критична психијатрија?. Преузето 17. априла 2018. Доступно на //дисцапацидадес.некос.цом.мк/?п=113#_фтнреф1
Васкуез, А. (2013). Антипсихијатрија Деконструкција концепта менталних болести и критички према "психијатријском разлогу". Номадс Критични часопис социјалних и правних наука, 31: //дк.дои.орг/10.5209/рев_НОМА.2011.в31.н3.368
Десвиат, М.(2006). Антипсихијатрија: критика психијатријског разлога. СЕВЕР Ментал Хеалтх, 25: 8-14
Монцриефф, Ј. (2005). Психијатрија и фармацеутска индустрија: ко плаћа пипер?. Психијатријски билтен, 29: 84-85