Контрадикција: терапеутска употреба ове технике

Март 17, 2023

Цоунтерцондитионинг је била једна од најзначајнијих техника у развоју психотерапије, посебно због његове пионирске употребе у лечењу фобичне анксиозности. Иако Мари Цовер Јонес је прва користила контракционирање Са овим циљем, Јосепх Волпе га је популаризовао у оквиру систематске десензитизације.

У овом чланку ћемо описати терапеутске употребе контракционисања код фобија и зависности ; у вези с тим ћемо говорити о систематичној десензитизацији и аверзивном контракционирању. За почетак, укратко ћемо се задржати на дефиницији овог концепта и његовом историјском току.

Повезани чланак: "5 техника модификације понашања"

Шта је контракционисање?

Цоунтерцондитионинг је психолошка техника развијена из водича у понашању које се састоји елиминисати нежељени одговор и заменити га другим прикладније кориштењем пријатних стимуланса. Примјењује се са одређеном учесталошћу за лечење ирационалних страхова и код људи и животиња, као иу зависности.

У овој процедури особа је изложена стимулансу који жели да се супротстави, а то проузрокује неодговарајући одговор, док је још један стимулус супротног знака присутан. Стога, како би фобични објект постао мање страшан, то би могло бити повезано са релаксацијским одговором, као што је Јацобсонова прогресивна релаксација мишића.

Слично томе, у многим случајевима алкохолизма прописују се лекови као што је дисулфирам, који у комбинацији са овим напитком узрокују мучнину, тахикардију и друге непријатне сензације. Ово чини алкохол мање пријатним, тако да је понашање пива контракондиционирано када је повезано са овим физиолошким промјенама.

Сличан концепт је изумирање, што је део парадигме оперативног кондиционирања. Разлика је у томе што процедура изумирање је елиминисање одговора уклањањем арматуре да је раније било контингентно на његовом извршењу, а не заменити понашање другом, као што се то дешава у контракционирању.

Историјски развој ове технике

Године 1924 Мари Цовер Јонес је први пут користила контракционирање у лечењу фобије у познатом случају мале Петра, дечака са страхом од зечева. Овај истраживач је први показао ефикасност технике под поузданим експерименталним условима.

Покров Јонес је користио добар оброк за Петра као замјенски стимуланс. Прво, дете је једело у истој просторији где је био зец, иако је био на значајној удаљености. Прогресивно, животиња је пришла малом Петру; На крају је дете могло да га милује без икаквог одговора на анксиозност.

Случај мале Петра био је кључни прекретницу у појави терапије понашања. Касније Јосепх Волпе, који је развио технику систематске десензитизације током педесетих година прошлог века, користећи контракционисање као основу, она би се упутила на Мари Цовер Јонес као "мајку терапије понашања".

Можда вас занима: "Зависност: болест или поремећај учења?"

Улога у системској десензитизацији

Системска десензитизација је техника која је има за циљ да смањи или елиминише анксиозност и реакције избегавања које се јављају у присуству фобијског стимулуса. Заснива се на перформансама понашања које нису компатибилне са анксиозношћу да би га замениле, јер, према ријечима Волпеа, у исто вријеме није могуће опуштено и нервозно.

Посебно Волпе је користио технику прогресивне релаксације мишића коју је развио Едмунд Јацобсон као некомпатибилан одговор. Међутим, то није неопходна компонента, већ се може заменити другим методом опуштања, као што је споро и дубоко дисање, или било који одговор који није компатибилан са анксиозношћу.

Иако Волпе приписује корист систематске десензитизације за контракционисање супротних одговора на анксиозност, накнадни аутори доводе у питање ову хипотезу. Према томе, предложено је да основа ове технике може бити хабитуација, изумирање, очекивање или оперативна ојачања приступа одговора.

У сваком случају, систематска десензитизација је изгубила популарност у последњих неколико деценија услед побољшања технике излагања у животу, које имају већу емпиријску подршку и ефикасније су да третирају ирационалне страхове, засноване фундаментално на доприносима научних истраживања.

Непријатељски контракондиционирање

Циљ аверзивне кондиције је да субјект погађа нежељено понашање уз непријатан стимулус тако да губи своју вриједност као ојачивач. У случају аверзивног контракционирања то се постиже одговарајућим понашањем које је намијењено да се елиминишу стимулансима који изазивају супротне одговоре на оне задовољства.

Најчешћа примена ове технике је у контексту Терапијска терапија за зависност од супстанци попут алкохола, дувана, канабиса или кокаина. Потрошња лека у питању је идентификована уз нежељено понашање, док су стимули обично друге супстанце које негативно реагују на прву.

У случају алкохола, као што смо раније рекли, користе се аверзивне терапије које се састоје од конзумирања лекова који, у интеракцији са алкохолом у телу, узрокују непријатне физиолошке реакције, углавном повезане са дигестивним системом. Два најчешће коришћена дрога у овом погледу су налтрексон и дисулфирам.

Такође је успешно коришћен аверзивна терапија електричне стимулације за третирање потрошње дувана, марихуане и кокаина. С друге стране, компулзивне навике као што је онихофагија (гризање ноктију) или трхотиломанија (рушење длаке) такође могу бити елиминисане са аверзивним контракондиционирањем, иако постоје још прихватљиве процедуре.

Библиографске референце:

Цовер Јонес, М. (1924). Лабораторијска студија страха: случај Петра. Педагошка семинара, 31: 308-315.

Рутхерфорд, А. (2010). Профил од Мари Цовер Јонес. У А. Рутхерфорд (Ед.), Психолошка Феминистичка Гласова Мултимедијална Интернет Архива. Опорављено од //ввв.феминиствоицес.цом/мари-цовер-јонес/