Карипразин: употреба и нежељена дејства овог психофармацеутика
Психотични поремећаји, са схизофренијом као главним и најистакнутијим представницима, један је од врста менталних поремећаја који генеришу највећу количину патње и функционалне промене у животима људи који пате од ње.
Проналажење лечења који палира симптоме и одржава стабилност у овим предметима био је циљ великог броја истраживања из различитих дисциплина. Фармакологија је једна од њих, синтетизујући различите супстанце које умањују или привремено елиминишу психотичку симптоматологију. Говоримо о антипсихотици. Један од њих, одобрен у 2015. години, јесте Карипразин .
- Повезани чланак: "Врсте психотропних лекова: употреба и нежељени ефекти"
Карипразин као антипсихотик
Карипразин је супстанца направљена и одобрена од стране ФДА у 2015. години, класификована као атипични антипсихотик . То је супстанца са великом ефективношћу и развијена у циљу сузбијања или смањења психотичних симптома, како на нивоу симптома који повећавају активност, тако и додају елементе у уобичајену функционалност пацијента (названи су позитивни симптоми), као што су халуцинације, заблуде, немир или деструкцију мисли.
Међутим, чини се да је овај лек ефикаснији од других лекова као што је рисперидон у лечењу негативних симптома. Тако, има већи утицај на оне симптоме који смањују ниво активације пацијента , као што су сиромаштво мисли или апатија и анхедонија или немогућност да мотивишу или осећају задовољство.
- Можда вас занима: "Врсте антипсихотика (или неуролептика)"
Механизам дјеловања
Карипразин се сматра нетипичним или антипсихотиком друге генерације. Као такав, ствара афектацију у неурохемији мозга променом допаминергичног и серотонергичког система. За разлику од већине антипсихотика, који блокирају допамин допамин, узима се и царипразин делимични агонист наведеног неуротрансмитера (тј., они генеришу ефекат сличан ономе што би ендогени допамин имао), нешто што је повезано са побољшањем негативне симптоматологије настале дефицитом овог хормона на мезокортичком нивоу.
Такође, на нивоу серотонина налазимо да врши различите улоге у зависности од примаоца. Делује као делимични агонист 5-ХТ1а рецептора, који утиче на смањење синтезе допамина у неким можданим подручјима, док делује као антагонист рецептора 5-ХТ2а и 5-ХТ2б (што с друге стране генерише повећање нивои допамина у мезокортикалном путу). Такође погађа, иако на прилично мањи начин, норадренергични и хистаминергички систем , нешто што може утицати на стварање нежељених ефеката.
Главна употреба
Главни показатељ да царипразин има шизофренију , у којој изгледа да има висок степен ефикасности у лечењу и позитивних и негативних симптома. Такође је уобичајено код других поремећаја психотичног типа, нарочито код оних са заблудама, агитацијама и халуцинацијама.
Такође је назначено за неке случајеве биполарног поремећаја. Конкретно, његова употреба је одобрена у присуству акутних маничних или мешаних епизода, доприносећи смањењу тренутног нивоа хиперактивације и прекомјерно експанзивног расположења.
Иако још увек нема такве акције, могуће је применити овај лек у случајевима депресије и даље треба истражити (и једнополне и у депресивним епизодама биполарног поремећаја) или чак код аутизма, слично ономе што се дешава са арипипразолом и рисперидоном.
- Можда вас занима: "6 врста шизофреније и пратеће карактеристике"
Нежељени ефекти и контраиндикације
Иако врло ефикасан у лечењу различитих стања и менталних поремећаја, карипразин је супстанца која може такође генерисати различите нежељене ефекте и чак бити потпуно контраиндикована (или захтијевати екстремну регулацију) за неке специфичне типове популације.
Што се тиче нежељених ефеката, Уобичајено је стварање поспаности и повећања телесне тежине , који су најчешћи и познати симптоми. Међутим, то може узроковати узнемиреност, вртоглавицу, проблеме уринирања или дефекције, проблеме са стомачем као што су пробијање, хиперсаливација или замућени вид. Поред ових других озбиљнијих проблема који могу захтевати медицинску пажњу, могуће је експериментисати конвулзије, мишићну слабост, тамну обојеност урина (због проблема уринирања), губитак израза лица, падови, хипертермија или промене свести, тахикардије , хипергликемију и хипотензију.
Могуће су и неки моторни симптоми као што су тремори и нехотични покрети (као што су дискинезија). Као и остали антипсихотици или неуролептици морамо бити опрезни са могућим појавом неуролептичног малигног синдрома , са смртоносним потенцијалом.
Што се тиче контраиндикација, као и код многих других антипсихотика, особама са другим фармаколошким третманима треба посебно пажљивати са овим лековима, нарочито у случају антидепресива, јер постоји велики број лековитих супстанци које могу да интерагују са царипразином. . Људи са дијабетесом требали би бити посебно опрезни, јер је уобичајено да ова лијека генерише повећање шећера у крви, што доводи до хипергликемије.
Исто тако треба избегавати пацијенти са кардиоваскуларним поремећајима , који су претрпели неку врсту можданих удара или који имају дементију (умножавајући ризик од смртности у овом случају). Такође треба избегавати током трудноће, захтевајући консултацију са доктором за процену алтернатива, јер може бити ризик за појаву малформација или промена фетуса.
Библиографске референце
- Неметх, Г.; Ласзловскиј, И.; Цзобор, П. и др (2017). Карипразин у односу на рисперидон монотерапију за лечење претежно негативних симптома код пацијената са шизофренијом: рандомизовани, двоструко слепи, контролисани тестови. Ланцет.
