Арипипразол: карактеристике и нежељени ефекти овог лека

Април 25, 2024

Страдање различитих менталних поремећаја од стране становништва значило је да су током историје настојали да се примене различити механизми и мјере како би се третирали такви афективни напади. Чак и код предака и праисторије, ритуали као што је трепанација су спроведени у ту сврху. Али током година, разне методологије су пречишћене, које су веома ефикасне у лечењу ових поремећаја.

Међу њима проналазимо синтезу супстанци које елиминишу или смањују симптоме: психотропни лекови. Што се тиче схизофреније, сада се сматра да је фармаколошки третман од великог значаја за одржавање и стабилизацију пацијената. И Међу вишеструким постојећим психотропним лековима можемо пронаћи арипипразол , о чему ћемо причати у овом чланку.

Повезани чланак: "Врсте психотропних лекова: употреба и нежељени ефекти"

Арипипразол: шта је то?

Арипипразол је психофармацеутски класификован као антипсихотични или неуролептик, дрога специјално дизајнирана да производи позитиван ефекат у смањење и елиминисање симптома шизофреније и психотичних поремећаја , као што су заблуде и халуцинације и психомоторна узнемиреност.

У оквиру антипсихотика класификован је као атипичан , јер се његово креирање заснива на покушају елаборирања ефикасних лијекова у лијечењу ових симптома без производње нивоа нежељених ефеката које имају типични или класични, као и повећање ефикасности у лијечењу неког типа симптоматологије, негативни (симптоми који смањују функционалност вјештина присутних код пацијента, као што су осиромашење мисли и апатија), што типични антипсихотици не третирају или чак могу нанети штету.

И у овом задатку је посебно ефикасан, доприносећи борби са позитивним и негативним симптомима. Осим тога, има предност да има могућа примјена у облику интрамускуларне ињекције у депот формату (споро отпуштање) на месечном нивоу, што није неопходно у овим случајевима узимање лекова орално континуирано.

Можда вас занима: "Врсте антипсихотика (или неуролептика)"

Механизам дјеловања

Арипипразол је, како смо рекли, атипични антипсихотик. Као и код већине ове врсте неуролептике, његови ефекти су последица његовог акција на два система неуротрансмисије: допамина и серотонина . Међутим, њен механизам деловања је нешто другачији од остатка атипичних у ономе што се односи на допамин.

А да ли је иако већина антипсихотика, и типичних и атипичних, обично ради блокирањем допаминских рецептора Д2 у мозгу, ово није случај са арипипразолом. Овај лек је заправо парцијални агонист Д2 рецептора, фаворизујући у принципу његово присуство у мозгу . Ово би у принципу омогућило повећање позитивних психотичних симптома, али ипак је сигурно да их смањује.

Ово смањење се објашњава акцијом на серотонину. Остала атипика смањује церебрални серотонин на такав начин да спречава инхибицију допамина у подручјима која не захтијевају редукцију овога, тако да блокирајућа дејства која они генерално производе имају ефекат на мезолимбични пут (позитивни симптоми јер су халуцинације произведене вишком на овом путу), али у кортексу се каже да је ефекат блокирања смањен и компензован инхибицијом инхибитора (серотонина).

У случају арипипразола овај ефекат дјелимично се дешава у неким врстама рецептора серотонина, који је блокиран од стране лека, док са друге стране стимулише његову синтезу као парцијални агонист 5-ХТ1а рецептора. Ово доприноси смањењу нивоа допамина у неким областима, док се уопште повећава код других.

Можда вас занима: "Делови људског мозга (и функције)"

Индикације

Главна индикација за арипипразол је третман шизофреније и других психотичних поремећаја. У том смислу помаже у смањењу или елиминацији позитивних симптома , било у облику халуцинација, узнемирења или промена понашања, истовремено да има позитивне ефекте на негативан (апатија, сиромаштво мисли и афективно изједначавање између осталих). Такође се користи да одржи стабилне оне који пате од ових поремећаја, од петнаест година.

Такође је ефикасно коришћена у лечењу маничних епизода у контексту биполарног поремећаја од тринаест година. Не само у лечењу акутних криза, већ иу превенцији нових епизода. Међутим, у неким предметима је могуће да потрошња ове лекове изазива маничне епизоде .

Поред горе наведених индикација, ова лијека се понекад користи иу лечењу проблема као што је Тоуреттов поремећај или аутизам, обично да би се контролисали његови клинички манифестације.

Нежељени ефекти

Мада је врло користан код многих поремећаја, арипипразол је психотропни лек који може довести до бројних нежељених ефеката различите тежине.

Међу најчешћим можемо наћи присуство поспаности и умора, повећања телесне тежине, главобоље, повећаног апетита, нервоза , хиперсаливација, бол у мишићима, гастроинтестинални поремећаји, дијареја или проблеми са константом и балансом. Несаница и анксиозност су чести. Други озбиљнији би укључивали промјену свести, хипергликемију, респираторну дистресију, крутост мишића, видне поремећаје, аритмије и дискинезије, као и самоубилачке мисли. За разлику од других антипсихотика, присуство сексуалних или моторних промјена није често.

Поред тога, у последњих неколико година примећено је како је администрација овог лека повезана у неким случајевима (иако није уобичајена) са повећана импулсивност, патолошко коцкање, хиперфагија, повећани либидо и тражење сексуалних односа и постојање компулзивних понашања као што су куповина. Укратко, у неким људима је повезан са постојањем губитка контроле импулса, нешто што може имати разне последице за особу о којој се ради.

Контраиндикације и ризици

Арипипразол је веома снажан лек који може да генерише различите ефекте у организму, јер може претпоставити значајан ризик и бити контраиндикован код различитих типова популације.

Међу онима који не би требали конзумирати овај лек можемо пронаћи оне који имају алергије на њега или на било коју његову компоненту. Овај лек је такође веома контраиндикован од људи који болују од деменције, повећавајући у овим случајевима ризик од смрти субјекта. Присуство кардиопатије или кардиоваскуларних и цереброваскуларних болести Такође, овај лек је донекле контраиндикован.

Људи са дијабетесом треба да избегну ову лијек, јер његова потрошња може знатно подићи ниво шећера и довести до опасне хипергликемије. Они са обољењем јетре или бубрега не би требали користити арипипразол ако је њихово стање озбиљно, или бар требају оцијенити дозе конзумиране код доктора. Такође, особе са епилепсијом су у ризику од тешких напада ако узимају овај лек. Још једна контраиндикација је код трудница и дојења, јер повећава ризик за фетус, а лек се преноси путем плаценте и мајчиног млека.

Арипипразол може да интерагује са различитим лековима, интеракцијом која може бити штетна. Међу овим лековима су неки од оних који се користе у лечењу ХИВ-а, као и антидепресиви, антихипертензивни лекови и неки антиконвулзанти. Не сме се конзумирати заједно са алкохолом или другим лековима .

Што се тиче губитка контроле импулса, она лица која већ трпе поремећај ове врсте, подлежу зависности од супстанци (без обзира да ли су већ већ ненасељена), биполарност (упркос томе што је могуће лијечење за лијечење) и опсесивно-компулзивни поремећај.