Антидепресиви и алкохол: ефекти и последице њихове комбинације

Април 5, 2024

Однос између истовременог коришћења антидепресива са другим психотропним супстанцама, као што је алкохол , недавно су проучавали различити стручњаци. То је зато што је честа употреба алкохола честа пракса код људи који имају дијагнозу депресије, а депресија је честа појава код људи који имају алкохолизам.

У овом чланку видећемо какви су механизми дјеловања како антидепресива тако и алкохола, као и неке од ефеката и последица комбиновања обе супстанце.

Повезани чланак: "Врсте антидепресива: карактеристике и ефекти"

Антидепресиви лекови и алкохол: механизми деловања

Одређивање антидепресивних лекова почиње с обзиром на то да депресију карактерише смањење нивоа серотонина (неуротрансмитер повезан са активацијом пријатних емоција).

Према томе, антидепресиви имају основни циљ компензације овог смањења помоћу осигурати да се серотонин више концентрише у синаптичком простору . Ова компензација може заузврат допринети концентрацији других супстанци и, у зависности од онога што су, негативни ефекти антидепресива могу повећати или смањити.

Главне врсте антидепресива су следеће:

Инхибитори ензима МоноАмино оксидазе (МАОИ), који могу имати иреверзибилан или реверзибилан ефекат, а чија се употреба препоручује само у случајевима када нема одговора на други третман, због високог ризика за здравље .
Трициклични и тетрациклични антидепресиви, који спречавају поновну примену серотонина, али и норадреналина, као и других супстанци као што је ацетилхолин.
Селективни инхибитори серотонинског повраћаја (ССРИ). То је најчешће коришћени антидепресив тренутно јер су његови штетни ефекти мање него у другим психотропним лековима.
Селективни инхибитори преузимања серотонина и норадреналина (ИСРН), као што су трициклиди, спречити враћање оба неуротрансмитера , а ипак имају мањи ризик од штетних ефеката.
Антагонисти и инхибитори поновног преузимања серотонина (АИРС) који такође имају хипнотичке ефекте.
Селективни инхибитори поновне употребе катехоламина (адреналин, норадреналин, допамин).

Како алкохол ради?

Са друге стране, алкохол је хемијска супстанца која има различите начине употребе и која је присутна у неколико организама и природних једињења. Етил алкохол, познат и као етанол , је психоактивна супстанца која се налази у алкохолним пићима за рекреацију, као што су вино, алкохол или пиво.

Његов главни ефекат је депресија централног нервног система, јер производи неуроцхемицал инхибицију код ГАБАа рецептора. У високој потрошњи и као депресиван, етанол има последице као што је понашање у понашању у комбинацији са стања еуфорије, поспаности, вртоглавице , ниски рефлекси, успорени покрети, смањени вид, између осталог.

Његови ефекти су веома слични онима који производе психотропне лекове као што су бензодиазепини и барбитурати, јер дјелују на истим неуронским рецепторима.

Ипак, можемо описати неке од главних ефеката који могу да изазову комбинација антидепресивних лекова са конзумацијом алкохола .

Ефекти и последице њихове комбинације

Као што смо видели, конзумација алкохола у депресији је честа, међутим, његова интеракција са антидепресивима код људи који имају дијагнозу нису били мало проучавани, осим код оних који имају проблематичну конзумацију алкохолних пића.

У овим студијама видјено је да комбинација антидепресива и алкохола генерише побољшање ефеката који алкохол производи сам по себи. Из тог разлога, мешавина алкохола са различитим антидепресивима је контраиндикована . У наставку ћемо детаљније навести неке од главних разлога.

1. Побољшајте седативну акцију

Најјаснији и најпознатији ефекат комбинације антидепресива са алкохолом је велика вероватноћа повећања депресије или седатива на централном нервном систему. Ова друга се јавља иу случају ССРИ (на примјер, дулоксетин, флоксамин, флуоксетин или циталопрам), као у случају трицикличних и тетрацикличних антидепресива (као што је имипрамин или миртазапин).

Последица овога је повећање искуства симптома депресије у средњорочном периоду, као и продужено смањење будности, координације, моторичких вештина и значајног повећања заспаности.

Такође, комбинација алкохола и ССРИ антидепресива, као што је венлафаксин, и сродних лекова, повезан је са промјеном толеранције алкохола , а уз погоршање ефеката понашања које ова друга производи, као што је дезинхрибуција насилног и сексуалног понашања заједно са погоршаном меморијом.

2. Ометање метаболизма алкохола

Посебно када су у питању МАОИ антидепресиви, алкохол је контраиндикован, јер ови лекови инхибирају оксидативну активност хепатицних микросомалних ензима, који се мешају у метаболизацију хемијских једињења као што је етанол; али и са метаболизмом кофеина, аналгетика, барбитурата и других антидепресива.

Заузврат, ово подстиче психотропне ефекте супстанце са којом је мешана (етанол и горе поменути лекови). Пошто МАОИ комуницирају са различитим супстанцама које се лако могу наћи у храни и пићима, важно је предузети мјере опреза с оним што се конзумира. Неправилно мешање може изазвати повећан крвни притисак и тешке нежељене реакције.

3. Повећати ризик од штетних ефеката лијека

Као и код многих других лекова, мешање антидепресива са алкохолом повећава вероватноћу да ће имати нежељене ефекте повезане са лекаром. На пример, важна стања анксиозности, поремећаји спавања и оштећења различитих органа .

4. Поремећаји спавања

Будући да алкохол изазива поспаност, а понекад и депресија као карактеристичну потешкоћу у заспаности, пије алкохолна пића постаје заједнички извор. Међутим, то је краткорочни ефекат, јер иако конзумација алкохола може изазвати брзо спавање, Такође је често мијењати циркадијски ритам и провоцирати стање буђења у поноћ.

Употреба антидепресива у лечењу алкохолизма

Као што смо рекли, алкохолизам и депресија су феномени који се често прате. Поред тога, Различити симптоми узроковани алкохолизмом третирани су фармаколошким рецептима разнолика

Иако је употреба анксиолитичара чешћа, с обзиром да је анксиозност један од главних узрочника алкохолизма, недавно је проучавана употреба антидепресива у фазама детоксикације у третману алкохолизма. Ова фаза је оно што је искоренити психолошку зависност од алкохола.

На пример, тразодон, који је антагонист и инхибитор поновног преузимања серотонина Користи се за лечење хроничног алкохолизма . Исто тако, венлафаксин (понекад комбинован са флуоксетином), који су селективни инхибитори поновног узимања серотонина, користи се за лечење различитих врста алкохолизма.

Библиографске референце:

Халл-Флавин, Д. (2018). Зашто је лоше мешати антидепресиве и алкохол? Маио Цлиниц Преузето 15. августа 2018. Доступно на //ввв.маиоцлиниц.орг/дисеасес-цондитионс/депрессион/екперт-ансверс/антидепрессантс-анд-алцохол/фак-20058231.
Гутиеррез, Ј.А., Торрес, В.А., Гузман, Ј.Е. ет ал (2011). Фармаколошка терапија Антидепресиви Атен Фам 18 (1): 20-25.
Херкхеимер, А. и Менкес, Д. (2011). Питање алкохола током лечења антидепресивима - разлог за забринутост? Фармацеутски журнал. Преузето 15. августа 2018. Доступно на //ввв.пхармацеутицал-јоурнал.цом/невс-анд-аналисис/дринкинг-алцохол-дуринг-антидепрессант-треатмент-а-цаусе-фор-цонцерн/11091677.артицле?фирстПасс=фалсе .
Дуалде, Ф. и Цлименте, М. (2006). Поглавље 03: Антидепресиви, стр. 93-147. У Приручнику за психофармакологију. Преузето 15. августа 2018. Доступно на //ввв.ресеарцхгате.нет/профиле/Фернандо_Дуалде_Белтран/публицатион/321997690_Антидепрессивос/линкс/5а3д65фба6фдцце197фф7бфф/Антидепресивос.пдф.
Рубио, Г., Понце, Г., Јименез-Аррието, М.А., ет ал (2002). Лечење депресивних поремећаја код особа које зависе од алкохола. 3. Виртуелни конгрес психијатрије, Интерпсикис, стр. 1-18.
Рубио, П., Гинер, Ј. и Фернандез, Ф.Ј. (1996). Антидепресивна терапија код алкохолних пацијената у фази детоксификације. Часопис Катедре за медицинску психологију и психијатрију, 7 (1): 125-142.