Алзхеимер код младих људи: узроци, симптоми и лечење
Алзхеимерова болест, разарајући неуродегенеративни поремећај за живот оних који трпе од њега и оних око њега, веома се манифестује у старости. Међутим, то није увијек случај. Иако није тако често, могу се појавити пре 65 година, па чак и током раног одраслег живота . Заправо, прва презентација болести је описана у случају 55-годишње жене.
Постоје неки разлози за вјеровање да је Алцхајмерова болест која се јавља у старости и која се манифестује током одрасле доби, иако имају много карактеристика, заправо могу бити варијанте истог клиничког ентитета. Како се ова болест појављује и како можемо то открити на вријеме, онда?
Карактеристике Алцхајмерове болести
Циљ чланка није да израђује исцрпну дефиницију класичне презентације Алцхајмерове болести, али је неопходно освежити меморију и запамтити који су најкарактеричнији симптоми Алцхајмерове болести.
Алзхеимер је у старости
Најчешћа клиничка презентација је губитак епизодичног памћења, који је праћен прогресивним погоршањем других когнитивних домена као добровољни покрети или способност производње и разумевања језика. Ова дефиниција није крута, јер многи други случајеви представљају фокусну промену само једног од домена без оштећења меморије. Стога, када причамо о Алцхајмеровој болести, говоримо о веома хетерогени скуп презентација које сви имају исти узрок.
На церебралном нивоу, посматрали смо формирање сенилних плакова и неурофибриларних танглица. Плочице нису само оштећења пептида која се формирају са старењем. Уобичајено је да ове плакете имају чак и код здравих одраслих особа, али смо их нашли код болесника са Алцхајмеровом болешћу. С друге стране, неурофибриларне тангле су хиперфосфориловани конгломерати тау протеина. Њено присуство у мозгу је такође предиктор неурокогнитивног поремећаја.
Алзхеимер је у младој одраслој доби
Око 4% пацијената са Алзхеимером се дијагностикује пре 65 година . Најчешћи облик Алцхајмеровог појаве у младости није кроз губитак памћења, већ кроз не-амнезне синдроме. На пример, висуоспатијалне дисфункције, апраксија, аномије, итд. Тако ћемо открити да су извршне, висуоспатијалне и моторичке функције обично погођене овим пацијентима, збуњујући дијагнозу са другим поремећајима.
На нивоу мозга, попут својих већих аналога, ови пацијенти имају и већи број сенилних плакова и неурофибриларних танглица . Међутим, његова локација је другачија. Код младих одраслих који развијају Алцхајмерову болест, хипокампус је очуван и без учешћа ових депозита. Подсетимо се да је хипокампус кардинална тачка у куповини и опоравку меморије. Овај налаз објашњава у великој мјери разлике у презентацијама, зашто се код старијих успомена утиче на добар почетак и зашто код младих са Алзхеимер-ом то није ретко.
Неуропатологија показује да постоји већа густина и дифузнија дистрибуција типичних знакова Алцхајмерове болести. Студије структуралних неуроимајзинга показују да је кортекс више погођен него код старијих пацијената, а такође је и више дифузан, нарочито утичући на неокортекс.
Узимајући у обзир све ове доказе, могуће је потврдити да иако обе манифестације спадају под ознаку Алцхајмерове болести јер испуњавају исте дијагностичке критеријуме, патолошки процеси који су претрпели млади људи разликују се од оних пронађених код старијих пацијената. Лезије се дистрибуирају различито, тако да можемо говорити о две варијанте исте болести, а не само о критеријуму привремености.
Узроци Алцхајмера код младих људи
Код Алцхајмерове болести која се јавља у старосној доби, болест се јавља услед стварања природних наслага. Што је старији пацијент, то је вероватније да имају толико депозита за депилацију да почињу да погоршавају своје когнитивне способности. Такође, начин живота сваког од њих може заштитити или не формирање наведених депозита присутних у болести.
Међутим, У нормалним младим пацијентима нема времена за формирање ових депозита . Ниједан нормалан процес не оправдава такву густину и патолошку дистрибуцију у мозгу. Због тога многи од Алцхајмерових случајева који почињу у раном узрасту настају услед мутација у геномима који омогућавају накупљивање протеина и сенилне плаке.
Примери Алцхајмерове болести због мутација који се преносе генетски су ретки.Верује се да се већина случајева догоди аквизицијом, или зато што гени који су укључени не обављају свој посао оптимално. Чини се да је производ производа кластера генетских фактора и начина живота који производе оксидативни стрес него одређени ген или маркер. Наравно, они који долазе из породица са обиљеженом историјом Алцхајмера у младости, ако желе, могу да прођу тест ако не могу пронаћи маркер присуства поменуте генетске мутације или не и знати да ли ће развити болест.
Третман и прогноза
Лечење Алзхеимер-ове код младих људи је исто што и код старијих, са предностима да могу обављати више терапијских активности од другог Веома је важно чувати активности свакодневног живота што је могуће дуже, а не престати да их радиш зато што је дијагностикован. Аутономија и активности омогућавају појединцу да сачувају своје когнитивне вештине много дуже, а пад буде постепенији.
Когнитивна стимулација кроз активности које користе функције мозга је добар заштитник од прогресије болести. Немогуће је се ријешити или зауставити, због тога је циљ очување веће аутономије и могућег квалитета живота у већем временском периоду. Можда је добра идеја да направите планове о томе како касније управљати животом када се почне више зависити од других и није у стању да узме проблеме као што су економија, законске процедуре, воља или воља за одређене медицинске поступке којима може се поднети касније.
Прогноза Алцхајмеровог раног доба је неповољна . Ови људи се погоршавају брже од старијих, а пад когнитивности је израженији и очигледнији. Међутим, важно је увек да се усредсредите на вјештине које пацијент задржи и још увијек може искористити и повући их што је прије могуће.
